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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試
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2011臨床醫(yī)師技能考試高頻考點:脾大的體格檢查

按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的規(guī)定,先通過技能考試才能參加綜合筆試,可見通過技能考試是考生獲取職稱的前提,建議大家提早開始復習。下面我們?yōu)榇蠹覝蕚淞艘恍v年技能考點資料,幫助大家順利通過考試!

  脾大體格檢查要點

  (1)皮膚粘膜的檢查:注意有無出血傾向、粘膜蒼白、黃染。貧血、發(fā)熱、出血點應(yīng)考慮敗血癥、感染性心內(nèi)膜炎。

  (2)淋巴結(jié)腫大合并脾大見于傳染性單核細胞增多癥、淋巴細胞白血病、淋巴瘤等。

  (3)胸部:心臟有無器質(zhì)性雜音,有無肺水腫、右心衰竭表現(xiàn)等。

  (4)腹部:①肝大合并脾大,考慮慢性肝病、肝硬化、各種傳染病、血液系統(tǒng)疾病如MF、CML、CLL、類脂質(zhì)沉積癥、淋巴瘤等。②脾大:注意腫大的程度、質(zhì)地(病程長質(zhì)地硬,病程短質(zhì)地軟)、有無摩擦音等。輕度腫大并質(zhì)地較軟見于感染性疾病;中度腫大見于肝硬化和血液病如真性紅細胞增多癥、淋巴瘤、白血病和慢性溶血等;重度腫大見于CML、MF、類脂質(zhì)沉積癥(如戈謝病)、毛細胞白血病、淋巴瘤、黑熱病、瘧疾、Felty綜合征等。

 

 

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李瑞生老師
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   畢業(yè)于對外經(jīng)濟貿(mào)易大學,熟悉經(jīng)貿(mào)類各種資格考試,培訓、輔導過...[詳細]
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