考官支招：2011年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能答題技巧

　　考官提問(wèn)與答案

　　75.提問(wèn)：闌尾炎手術(shù)區(qū)消毒范圍

　　以右側(cè)髂前上棘至臍連線外1/3與2/3交叉點(diǎn)為消毒中心點(diǎn)，消毒范圍：右腹部至右大腿1/3、會(huì)陰部、向左至 部，向上至右季肋緣

　　76.提問(wèn)：如果肛門手術(shù)(痔瘡)如何進(jìn)行手術(shù)區(qū)消毒

　　自外側(cè)向手術(shù)中心區(qū)依次向肛門消毒.外側(cè)外界、臀部及大腿內(nèi)后側(cè)上 2/3、會(huì)陰部至恥骨聯(lián)合。

　　77.提問(wèn)：為什么一定要用雙氧水消毒沖洗?

　　因?yàn)橐捎衅苽�風(fēng)桿菌感染，破傷風(fēng)桿菌是厭氧菌，用雙氧水消毒可以殺破傷風(fēng)桿菌。

　　78.提問(wèn)：如果用鼻導(dǎo)管為病人進(jìn)行非控制性吸氧，鼻導(dǎo)管插入多長(zhǎng)最合適?(2分)

　　插人長(zhǎng)度以患者耳垂至鼻翼的長(zhǎng)度最為合適，鼻導(dǎo)管由鼻孔插入正好至懸雍垂后方。

　　79.提問(wèn)：吸痰術(shù)注意事項(xiàng)(2分)

　　嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作·，吸痰管每次更換;吸痰過(guò)程密切觀察痰液及病人呼吸情況;定時(shí)吸痰，如發(fā)現(xiàn)排痰不暢，及時(shí)吸痰。

　　80.提問(wèn)：如何檢查胃管已插入胃內(nèi)?(3分)

　　檢查胃管是否插入胃內(nèi).檢查方法如下：試抽胃液或向胃管內(nèi)注入空氣，同時(shí)用聽診器于胃部聽診;或?qū)⑽腹苣┒酥糜谑⑺�碗�?nèi)，觀察有無(wú)氣泡逸出。

　　81.提問(wèn)：胃管洗胃術(shù)適應(yīng)證?(3分)

　　催吐洗胃法無(wú)效或有意識(shí)障礙、不合作者。

　　滯留取胃液標(biāo)本送毒物分析者，應(yīng)首選胃管洗胃術(shù)。

　　凡口服毒物6小時(shí)之內(nèi)、無(wú)禁忌證者均應(yīng)采用胃管洗胃術(shù)

　　82.提問(wèn)：為男性病人導(dǎo)尿，為什么要將陰莖提起?(3分)

　　因?yàn)槟行阅虻垒^長(zhǎng)，有兩個(gè)彎曲即恥骨前彎和恥骨下彎.提起陰莖到一定角度可方便導(dǎo)尿管插入。

　　83.提問(wèn)：留置導(dǎo)尿術(shù)適應(yīng)證?

　　尿潴留或膀胱減壓。

　　留置導(dǎo)尿或觀察每小時(shí)尿量變化。 盆腔器官手術(shù)前準(zhǔn)備。

　　84.提問(wèn)：穿刺進(jìn)針點(diǎn)為什么從肋骨上緣進(jìn)入

　　因?yàn)槔吖窍戮売猩窠?jīng)血管，肋骨上緣進(jìn)針可避免損傷。

　　86.提問(wèn)：肝硬化腹水病人一次性放腹水最多不能超過(guò)多少?

　　不超過(guò)300O毫升。

　　87.提問(wèn)：止血帶一般應(yīng)多少時(shí)間放松一次?止血帶結(jié)扎時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)多少小時(shí)?(3分)

　　一般應(yīng)每小時(shí)放松一次，每次放松1至2分鐘，再次上止血帶。止血帶結(jié)扎時(shí)間最長(zhǎng)不超過(guò)5小時(shí)。

　　溫馨提示：

　　第二三考站抽題及禮貌技巧

　　1、第二、三考站盡量抽小號(hào)，這就得靠自己臨時(shí)發(fā)揮了!因?yàn)樾√?hào)一般都是前面的題，相對(duì)要簡(jiǎn)單一點(diǎn)!

　　2、對(duì)老師一定要禮貌!!!有幫助：老師您好：我是某某!是從哪家醫(yī)院來(lái)的!是什么科室的!對(duì)臨床知識(shí)不熟，請(qǐng)老師在我答的不好的地方多多幫助!

　　二、三站的時(shí)間基本是老師自己掌握，時(shí)間非常充分，所以不要慌，一邊想一邊答!

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