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2015年臨床醫(yī)師《實踐技能》第一站考點精析(4)

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房室傳導阻滯

　　1.一度房室傳導阻滯診斷要點：P-R延長﹥0.20s(老年人P-R間期>0.22s)。

　　2.二度I型房室傳導阻滯診斷要點：P-R間期逐漸延長，有QRS脫漏。

　　3.二度II型房室傳導阻滯要點：P-R間期等長，有QRS脫漏。

　　4.三度房室傳導阻滯診斷要點：

　　(1)P波與QRS波群無關;(2)房率﹥室率;(3)心室率﹤60次/分。

左心室肥厚診斷條件

　　(1)QRS波群電壓改變：肢導：RI>1.5mV，RI+SIII>2.5mV，Ravl>1.2mV，Ravf>2.0mV;胸導：RV5+SV1>3.5(女)>4.0mV(男)。

　　(2)心電軸改變：0-30度只有參考價值;

　　(3)QRS時間延長：>0.09s，0.06s.

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