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2015年臨床醫(yī)師《實(shí)踐技能》第一站考點(diǎn)精析(4)

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房室傳導(dǎo)阻滯

  1.一度房室傳導(dǎo)阻滯診斷要點(diǎn):P-R延長﹥0.20s(老年人P-R間期>0.22s)。

  2.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯診斷要點(diǎn):P-R間期逐漸延長,有QRS脫漏。

  3.二度II型房室傳導(dǎo)阻滯要點(diǎn):P-R間期等長,有QRS脫漏。

  4.三度房室傳導(dǎo)阻滯診斷要點(diǎn):

  (1)P波與QRS波群無關(guān);(2)房率﹥室率;(3)心室率﹤60次/分。

左心室肥厚診斷條件

  (1)QRS波群電壓改變:肢導(dǎo):RI>1.5mV,RI+SIII>2.5mV,Ravl>1.2mV,Ravf>2.0mV;胸導(dǎo):RV5+SV1>3.5(女)>4.0mV(男)。

  (2)心電軸改變:0-30度只有參考價(jià)值;

  (3)QRS時(shí)間延長:>0.09s,0.06s.

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