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苯丙胺中毒診斷要點

　　急性中毒時以中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為主，輕者有情緒緊張、激動不安、幻想、焦慮及譫妄。經(jīng)過一階段興奮后，患者發(fā)生神志朦朧和昏迷，呼吸淺表以至衰竭。心血管方面，有顯著高血壓或血壓偏低、心動過速、早搏或其他心律失常，甚至暈厥和循環(huán)衰竭。有些中毒患者出現(xiàn)腦出血及其他部位出血癥狀。此外尚有腹脹、腹瀉及嘔吐等胃腸反應。

　　長期濫用本藥，可導致苯丙胺性精神病，表現(xiàn)為精神激動、幻聽、幻視及類偏狂妄想等，停藥后即可恢復，但也有轉(zhuǎn)為慢性者。長期濫用也有惡心、嘔吐和腹瀉等反應，消瘦明顯。反復靜脈給藥，有報道致壞死性血管炎和顱內(nèi)出血。

尿路結(jié)石鑒別診斷

　　(一)腎臟、輸尿管結(jié)石與腫瘤、息肉鑒別

　　血尿為主，疼痛不明顯，細胞學可查到腫瘤細胞。

　　(二)膀胱結(jié)石

　　與膀胱腫瘤鑒別：血尿為主，疼痛不明顯，可查到腫瘤細胞，膀胱造影可顯示充盈缺損。

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