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2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“血液系統(tǒng)”6個常考疾病診斷公式
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血液系統(tǒng)
缺鐵性貧血=月經(jīng)過多、痔、胃部手術(shù)史、消化系統(tǒng)腫瘤+皮膚黏膜蒼白+肝脾淋巴結(jié)不大+小細胞低色素性貧血
再生障礙性貧血=出血傾向+感染+骨髓紅、白、巨核三系減少+胸骨無壓痛
霍奇金淋巴瘤(HL)=青少年+淋巴結(jié)無痛性進行性腫大+發(fā)熱+R-S細胞
非霍奇金淋巴瘤(NHL)=中老年人+淋巴結(jié)無痛性進行性腫大+發(fā)熱
急性白血病=貧血+出血+感染+胸骨壓痛+三系(或兩系)減低+骨髓增生活躍(原始細胞>30%)
細胞組織化學(xué)染色檢查
|
試驗 |
ALL |
AML |
急單 |
陽性含義 |
|
過氧化物酶POX |
- |
+ |
-～+ |
AML |
|
糖原反應(yīng)PAS |
+ |
-/+ |
-/+ |
ALL |
|
非特異性酯酶NSE |
- |
+ |
+ |
AML |
|
NaF抑制實驗 |
不敏感 |
敏感 |
急單或粒單 | |
|
Auer |
無 |
有 |
有AML |
特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）=女性多見+出血+血小板減少+白系、紅系正常
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