07臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試外科學(xué)模擬試題(3)

　　[A2型題]

　　每一道考題是以一個(gè)小案例出現(xiàn)的，其下面都有A、B、C.D、E 5個(gè)備選答案，請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。

　　110.一燒傷患者，體重50kg，行暴露療法后訴口渴，查體見(jiàn)：唇舌較干，皮膚彈性差，眼窩凹陷，則其當(dāng)天需補(bǔ)給液體

　　A.1500ml

　　B.2500ml

　　C.3000ml

　　D.4000ml

　　E.4500ml

　　111.一肝癌患者，術(shù)中輸血幾毫升后，突然咳嗽，面色潮紅，腹瀉，疑發(fā)生了變態(tài)反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)，其處理宜

　　A.立即減慢輸血速度十肌肉注射異丙嗪

　　B.立即停止輸血、半坐位、吸氧

　　C.四肢輪流扎止血帶

　　D.停止輸血 口服阿斯匹林

　　E.立刻中止輸血并保持靜脈輸液暢通 抗過(guò)敏藥物

　　112.一患者，男，43歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)，術(shù)后切口血腫，但尚未化膿，則該病人的切口為

　　A.Ⅰ類(lèi)切口/丙級(jí)愈合

　　B.Ⅱ類(lèi)切口/乙級(jí)愈合

　　C.Ⅱ類(lèi)切口/丙級(jí)愈合

　　D.Ⅲ類(lèi)切口/乙級(jí)愈合

　　E.Ⅲ類(lèi)切口/丙級(jí)愈合

　　113.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來(lái)院就診。見(jiàn)傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周?chē)�有泥土等污物，宜進(jìn)行的處理是

　　A. 清潔去污并清理傷口，行一期縫合

　　B.注射破傷風(fēng)抗毒素

　　C.選用抗生素

　　D.減少活動(dòng)、抬高患肢

　　E.以上各項(xiàng)均正確

　　114.一小兒， 8歲，因倒開(kāi)水時(shí)不慎摔倒，雙上肢被燒傷，創(chuàng)面滲出明顯，創(chuàng)底腫脹發(fā)紅，摸之溫度較高，有疼痛，則對(duì)該病人燒傷面積和深度的診斷是

　　A.9%，I°燒傷

　　B.10%，深Ⅱ°燒傷

　　C. 10%，淺Ⅱ°燒傷

　　D.18%，線Ⅱ°燒傷

　　E.18%，深Ⅱ°燒傷

　　115.一成年男子，在鍋爐爆炸中被燒傷，被燒傷部位有面部、頸部、雙手、雙前臂。雙足及雙小腿，則該病人燒傷面積為

　　A.24%

　　B.30%

　　C.40%

　　D.37%

　　E.47%

　　116.一婦女孕3個(gè)月，訴近來(lái)呼吸困難來(lái)診，查體見(jiàn)甲狀腺體較大，脈搏105次/分，兩手顫動(dòng)，則對(duì)該患者治療以下列哪項(xiàng)為宜

　　A.無(wú)需特殊處理，觀察病情發(fā)展

　　B.口服治療甲亢藥物如甲亢平

　　C.口服碘劑

　　D.做術(shù)前準(zhǔn)備，手術(shù)治療

　　E.放射治療

　　117.一女性患者56歲，洗澡時(shí)無(wú)意發(fā)現(xiàn)一頸部腫物來(lái)就診，訴曾有過(guò)腹瀉，心慌，抽搐等癥狀，但未在意，查：見(jiàn)其驗(yàn)面潮紅，實(shí)驗(yàn)室檢查其血鈣較低，則該患者可能患有

　　A.甲狀腺乳頭狀腺癌

　　B.甲狀腺髓樣癌

　　C.甲狀腺濾泡狀腺癌

　　D.甲狀腺未分化癌

　　E.以上都不對(duì)

　　118.一哺乳期婦女，因近期乳房明顯增大且發(fā)硬來(lái)診。查體見(jiàn)：T36.8℃兩側(cè)乳房均明顯增大，皮膚充血，發(fā)紅，且觸之熱，整個(gè)乳房腫大且捫之發(fā)硬，未觸及明顯的局限性腫塊，則該患者最可能的診斷是

　　A.急性乳房炎

　　B.乳腺纖維腺瘤

　　C.炎性乳癌

　　D.乳腺囊性增生病

　　E.Paget病

　　119.女，65歲，背部有一4X3cm大小腫塊，質(zhì)軟，呈分葉狀，邊界不太清楚，活動(dòng)度較小，無(wú)壓痛，表面皮膚無(wú)紅腫，未見(jiàn)靜脈擴(kuò)張，最可能的診斷是

　　A.皮膚癌

　　B.平滑肌瘤

　　C.神經(jīng)纖維瘤

　　D.皮脂腺囊腫

　　E.脂肪瘤

　　120.男，70歲，糞便中帶血兩年，逐漸消瘦，查體：面色蒼白，腹軟，右側(cè)腹部可觸及一約5X4cm大小腫塊，較硬、觸之痛，則該患者可能為

　　A.右側(cè)結(jié)腸癌

　　B.克隆氏病

　　C.腸結(jié)核

　　D.阿米克腸病

　　E.潰瘍性結(jié)腸炎

　　121.一男患者，80歲，被診斷為直腸癌，近日常腹痛，排便困難，要求手術(shù)治療，則采取下列術(shù)式哪個(gè)為宜

　　A.腹會(huì)陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

　　B.徑腹腔直腸癌切除術(shù)

　　C.乙狀結(jié)腸造口術(shù)

　　D.Hartmarn手術(shù)

　　E.拉下式直腸癌切除術(shù)

　　122.女性，32歲，左乳房外上象限捫及一3x2cm大小腫塊，與皮膚輕微粘連，左腋窩可觸及一腫大淋巴結(jié)，尚可推動(dòng)，臨床診斷為左乳癌，按TNM分期法，應(yīng)為

　　A.TisN2M

　　B.T2N2M

　　C.T3N1M

　　D.T4N1M

　　E.TisN1M1

　　123.女，32歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛1天，體溫38℃，其最不可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是

　　A.腹痛

　　B.惡心、嘔吐

　　C.黃疸

　　D.排便里急后重

　　E.貧血

　　124.女，26歲，擦窗戶時(shí)不慎自三樓墜下，左側(cè)身體著地，被立即送往醫(yī)院，查體：血壓8/5.3KPa，脈搏110次/分，體溫37.8℃，面色蒼白，唇干，色淡，腹脹，腹痛，觸診柔韌感，全腹肌緊張，壓病，以上腹部為甚，診斷性腹腔穿刺抽到不凝固血液，則最可能的診斷是

　　A.左側(cè)結(jié)腸破裂

　　B.脾破裂

　　C.肝破裂

　　D.胃破裂

　　E.上段小腸破裂出血

　　125.男性患者，48歲，繼往有乙型肝炎病史，此次因食管靜脈曲張、上消化道出血而入院。檢查發(fā)現(xiàn)其肝功能輕度損害，如想既最小限度地影響肝功能，又預(yù)防食管曲張靜脈再出血，宜選擇下列哪種術(shù)式

　　A.脾一腎靜脈分流術(shù)

　　B.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)

　　C.脾切除 賁門(mén)周?chē)�血管離斷術(shù)

　　D.經(jīng)頸由靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)

　　E.脾臟靜脈分流術(shù)

　　126.男性，63歲，突發(fā)右上腹部陣發(fā)性刀割樣絞痛，向右后肩背部放射，伴嘔吐，寒顫高熱，黃疸2天，則可能診斷為

　　A.急性膽管炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.急性膽囊炎

　　D.急性胃炎

　　E.急性膽道蛔蟲(chóng)梗阻

　　127.男性，30歲，因上腹部疼痛并向兩側(cè)放射6小時(shí)后來(lái)診，查體：體溫38.2℃，脈搏80次/分，上腹部壓痛，反跳痛、肌緊張，下列哪項(xiàng)無(wú)助于急性胰腺類(lèi)的診斷

　　A.發(fā)病前曾進(jìn)食大量油膩食物

　　B.既往有慢性胃炎病史

　　C.既往有膽石癥病史

　　D.1天前有中上腹部受撞經(jīng)歷

　　E.發(fā)病前飲酒1瓶

　　128.男患者，35歲，兩下肢跛行2年，吸煙史15年，每日一盒，查體：雙下肢皮膚蒼白，溫度較低，有紫斑，小腿肌萎縮，足背、胺后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。診

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