臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)題庫(kù)（十三單元）

　　第30-31題

　　55歲，男性，診斷冠心病，急性心梗，突感頭暈心悸胸悶，BP90／60mmHg，心率

　　110次／分，節(jié)律不是絕對(duì)勻齊，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等，ECG：房率慢于室率，兩者無(wú)固定關(guān)系，QRS波增寬為0.12

　　秒，可見(jiàn)室性融合波

　　1.本病診斷是

　　A.多發(fā)性室性期前收縮

　　B.心房顫動(dòng)

　　C.心房撲動(dòng)

　　D.室上性心動(dòng)過(guò)速

　　E.室性心動(dòng)過(guò)速

　　2.治療心律失常首選

　　A.利多卡因

　　B.異搏定

　　C.乙胺碘呋酮

　　D.同步直流電復(fù)律

　　E.普羅帕酮

　　正確答案：ED

　　第32-33題

　　男性，60歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐，心率40次／分，心音強(qiáng)弱有變化，律規(guī)則，既往糖尿

　　病、高血壓多年，BP85/mmHg

　　1.其暈厥最可能原因?yàn)?/P>

　　A.心源性休克

　　B.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　C.竇性心動(dòng)過(guò)緩

　　D.糖尿病酮癥

　　E.肺梗死

　　2.如心電示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯，陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，首選哪項(xiàng)措施

　　A.利多卡因

　　B.阿托品

　　C.電復(fù)律

　　D.心室起搏

　　E.心房起搏

　　正確答案：BD

　　第34-37題

　　A.電復(fù)律

　　B.西地蘭靜注

　　C.普羅帕酮靜注

　　D.心得安口服

　　E.奎尼丁口服

　　1.甲狀腺功能亢進(jìn)，快速房顫，首選

　　2.風(fēng)心病二尖瓣狹窄，快速房顫

　　3.預(yù)激綜合征合并房顫

　　4.冠心病急性心梗，快速房顫，急性左心衰，心源性休克

　　正確答案：DBAA.

　　第38-41題

　　A.利多卡因

　　B.體外同步電直流復(fù)律

　　C.異搏定

　　D.西地蘭

　　E.苯妥英鈉

　　1.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速首選

　　2.洋地黃治療中出現(xiàn)室性期前收縮二聯(lián)律，首選

　　3.預(yù)激綜合征合并房顫，首選

　　4.室性心動(dòng)過(guò)速有嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙，首選

　　正確答案：CABB

　　第42-45題

　　A.同步直流電復(fù)律

　　B.非同步直流電除顫

　　C.體外反搏術(shù)

　　D.心室按需型起搏器

　　E.以上都不宜應(yīng)用

　　1.急性心肌梗死時(shí)發(fā)生室顫盡快用

　　2.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯

　　3.室性心動(dòng)過(guò)速藥物療效不滿意應(yīng)及早應(yīng)用

　　4.心室率不快的房顫（半年以上）

　　正確答案：BDAE

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