41、男性,15歲,突發(fā)心窩部陣發(fā)性鉆頂樣疼痛6小時(shí),疼痛時(shí)大汗淋漓,輾轉(zhuǎn)不安,痛止時(shí)又平息如常,體檢:劍突偏右方有深在壓痛,無(wú)腹肌緊張及反跳痛,為明確診斷應(yīng)采取簡(jiǎn)單安全的方法是( )。
A.BUS
B.右上腹X線平片
C.測(cè)定血清淀粉酶
O.十二指腸引流液檢查
E.ERCP
42、急性硬膜外血腫患者,中間清醒期的長(zhǎng)短,主要取決于( )。
A.原發(fā)腦損傷的程度
B.出血的來(lái)源
C.血腫的部位
D.血腫形成的速度
E.血腫的大小
43、初孕35歲,妊41周,足先露,宮縮50秒/3~4分,胎心148次/分,先露浮,宮口3cm,胎兒雙頂徑10cm,測(cè)對(duì)角長(zhǎng)11cm,最恰當(dāng)處理是( )。
A.靜脈滴入稀釋催產(chǎn)素
B.葡萄糖靜注
C.宮口開(kāi)全臀助產(chǎn)術(shù)
D.宮口開(kāi)全臀牽引術(shù)
E.剖腹產(chǎn)
44、初孕婦,妊娠足月。已臨產(chǎn)2小時(shí)。右枕前,胎心良,宮口開(kāi)大4cm入院。2.5小時(shí)后再次肛診宮口擴(kuò)張無(wú)進(jìn)展,本病例恰當(dāng)?shù)脑\斷是( )。
A.潛伏期延長(zhǎng)
B.活躍期延長(zhǎng)
C.活躍期停滯
D.第二產(chǎn)程延長(zhǎng)
E.第二產(chǎn)程停滯
45、初孕30歲,妊40周,女性型骨盆,胎心158次/分,足先露宮口開(kāi)全,破水后臍帶脫垂,最恰當(dāng)處理是( )。
A.注射小三聯(lián),觀察經(jīng)過(guò)
B.臀位助產(chǎn)
C.立即行臀牽引術(shù)
D.稀釋催產(chǎn)素靜點(diǎn)
E.剖腹產(chǎn)
46、患兒2歲,因體格智力發(fā)育落后來(lái)診體檢:表情呆滯,兩眼距寬,兩眼外側(cè)上斜,鼻梁低平,舌常伸出口外,通貫手,該患診斷考慮為( )。
A.苯丙酮尿癥
B.21-三體綜合征
C.18-三體綜合征
D.呆小病
E.粘多糖病
47、10歲女孩,常有活動(dòng)后心悸、氣促,心臟聽(tīng)診于胸骨左緣第2~3肋間可聞及Ⅱ~Ⅲ級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二者亢進(jìn)和固定分裂。該患兒最可能的診斷是( )。
A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.肺動(dòng)脈狹窄
48、3歲男孩,全身浮腫2周,尿蛋白(+++),血白蛋白28g/L,膽固醇8.7mmol/L,診斷為單純性腎病,下列治療不正確的是( )。
A.反復(fù)輸注白蛋白以糾正低蛋白血癥
B.給予氫氯噻嗪利尿
C.采用少鹽飲食
D.給予潑尼松治療
E.如發(fā)生感染應(yīng)及時(shí)使用抗生素
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