第十五單元 高血壓
第1題 下列各種高血壓,哪種最適合β受體阻滯劑治療
A.高血壓伴心功能不全
B.高血壓伴腎功能不全
C.高血壓伴支氣管哮喘
D.高血壓伴心動(dòng)過(guò)緩
E.高血壓伴肥厚梗阻性心肌病
正確答案:E
第2題 原發(fā)性高血壓的主要病理生理是
A.心排出量升高
B.交感神經(jīng)興奮性增加
C.腎素分泌過(guò)多
D.周?chē)茏枇υ黾?/P>
E.血管內(nèi)皮細(xì)胞過(guò)多分泌內(nèi)皮素
正確答案:D
第3題 我國(guó)高血壓病引起的死亡原因最常見(jiàn)的是
A.心力衰竭
B.腦血管意外
C.尿毒癥
D.高血壓危象
E.伴發(fā)冠心病
正確答案:B
第4題 高血壓病人發(fā)生胰島素抵抗時(shí),以下何指標(biāo)判斷胰島素敏感性
A.空腹血糖水平
B.空腹胰島素水平
C.葡萄糖耐量試驗(yàn)
D.餐后血糖水平
E.外周血液的糖化血紅蛋白
正確答案:B
第5題 高血壓合并胰島素抵抗的病人不會(huì)發(fā)生以下何項(xiàng)改變
A.對(duì)胰島素刺激葡萄糖吸收抵抗
B.高糖血癥
C.血清低密度脂蛋白與甘油三酯兩者均增高
D.血膽固醇升高
E.高密度脂蛋白升高
正確答案:E
第6題 關(guān)于高血壓的流行病學(xué)調(diào)查以下哪項(xiàng)因素未確定與發(fā)病有關(guān)
A.年齡
B.體重
C.鈉鹽
D.吸煙
E.飲酒
正確答案:D
第7題 高血壓Ⅲ期的臨床表現(xiàn),不包括以下哪項(xiàng)
A.心絞痛
B.腦卒中
C.視網(wǎng)膜出血、滲出
D.血肌酐106~177μmol/L
E.主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤
正確答案:D
第8題 高血壓危象的發(fā)生機(jī)制可能為
A.機(jī)制尚不清楚
B.過(guò)高血壓突破腦血管的自身調(diào)節(jié)能力,腦灌注過(guò)多
C.交感神經(jīng)功能亢進(jìn)和血循環(huán)中兒茶酚胺過(guò)多
D.先天性血管畸形
E.血管腎素活性明顯增高
正確答案:C
第9題 高血壓腦病時(shí)最常見(jiàn)的癥狀是
A.一時(shí)性腦缺血
B.意識(shí)喪失,抽搐
C.腦出血
D.偏癱,失語(yǔ)
E.頭痛,頭暈
正確答案:E
第10題 高血壓伴有低鉀首先應(yīng)考慮
A.皮質(zhì)醇增多癥
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.繼發(fā)于慢性腎炎的高血壓
E.腎動(dòng)脈狹窄
正確答案:B
第11題 繼發(fā)性高血壓不見(jiàn)于下列哪種疾病
A.先天性腎畸形
B.慢性腎盂腎炎
C.原發(fā)性醛固酮增多癥
D.腎上腺皮質(zhì)功能減退
E.嗜鉻細(xì)胞瘤
正確答案:D
第12題 高血壓病人,心臟B超示室間隔與左室后壁之比達(dá)1.4,下列何種藥物最佳
A.雙氫克尿噻
B.依那普利
C.氨酰心胺
D.維拉帕米
E.地爾硫卓
正確答案:B
第13題 對(duì)血壓顯著增高多年的病人,應(yīng)用降壓藥使血壓短時(shí)間內(nèi)驟降至正常水平可以
A.改善癥狀
B.改善心腦腎血液供應(yīng)
C.誘發(fā)腎功能不全
D.誘發(fā)腦出血
E.須防冠狀動(dòng)脈血栓形成
正確答案:C
第14題 男性,72歲,血壓210/96mmHg,伴氣促及下肢水腫,心率110次/分,最好選用下列何種降壓藥物
A.美托洛爾
B.卡托普利
C.硝苯地平
D.雙氫克尿噻
E.哌唑嗪
正確答案:B
第15題 女性,76歲。因反復(fù)暈厥伴抽搐半天入院,既往有高血壓病史20年。體檢血壓,200/50mmHg,心率慢,律齊,心
尖部第一心音強(qiáng)弱不等,心底部有Ⅱ級(jí)噴射樣收縮期雜音。此患者反復(fù)暈厥,抽搐的原因可能是
A.高血壓危象
B.高血壓腦病
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯心室率過(guò)緩,致阿斯發(fā)作
E.肥厚梗阻性心肌病
正確答案:D
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