32、35歲女性患者,既往患支氣管哮喘,現(xiàn)由于患急性風(fēng)濕熱,服用乙酰水楊酸后,出現(xiàn)哮喘發(fā)作,診斷為“阿司匹林”哮喘,其發(fā)生的機理是( )。
A.抗原-抗體反應(yīng)引起
B.乙酸水楊酸誘發(fā)過敏物質(zhì)釋放所引起
C.乙酸水楊酸引起白三烯增加所引起
D.乙酸水楊酸使PG合成增加使支氣管痙攣
E.風(fēng)濕熱引起支氣管平滑肌痙攣
33、女性,50歲,患耐青霉素G的金葡菌性心內(nèi)膜炎,青霉素試敏陰性,既往有慢性腎盂腎炎,治療該患者應(yīng)選用( )。
A.青霉素G
B.頭孢氨芐
C.苯唑西林
D.慶大霉素
E.頭孢唑林
34、某1歲男孩,因抽搐入院。上呼吸道感染2天,昨夜發(fā)燒嗜睡,查體有頸強.體溫40℃,WBC l7×109/L,腰穿腦脊液細胞數(shù)4×109/L,中性粒細胞占88%,診斷為細菌性腦膜炎,細菌培養(yǎng)時發(fā)現(xiàn)在預(yù)加的金葡萄菌落周圍生長旺盛,出現(xiàn)衛(wèi)星現(xiàn)象。G染色為G-桿菌。試問所感染的細菌可能( )。
A.肺炎克雷伯菌
B.B群鏈球菌
C.D群鏈球菌
D.流感桿菌
E.綠膿桿菌
35、女,32歲,進餐時與人口角后,突覺呼吸困難,查體:呼吸淺表頻數(shù)達80次/分,無啰音。該患者最可能的診斷是( )。
A.癔病
B.氣胸
C.心絞痛
D.急性心肌梗死
E.氣管異物
36、患者男性,60歲,有慢性支氣管炎、肺氣腫病史25年。近2日煩躁不安、失眠、多語,繼而嗜睡。血氣檢查:pH7.25,PaCO278mmHg,PaO259mmHg。治療應(yīng)首選下列哪種藥物( )。
A.4%碳酸氫鈉
B.吸氧
C.鹽酸哌替啶
D.地西洋(安定)
E.尼可剎米
37、男性,55歲,有輕度高血壓,伴有心動過速,輕度充血性心衰癥狀有氣喘和痛風(fēng)史,治療藥物首選為( )。
A.α受體阻滯劑
B.β受體阻滯劑
C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
D.中樞抗交感神經(jīng)藥
E.血管收縮劑
38、男性,38歲。半月來發(fā)熱,乏力就診,無胸痛與關(guān)節(jié)痛,體檢頸靜脈充盈,心界向兩側(cè)擴大。心音遙遠,心率103次/分,肝大;炑,白細胞計數(shù)10×109/L,血沉25mm/h,B超檢查為心包積液,心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體,光鏡檢查白細胞0.4×109/L(400/mm3),中性40%,淋巴60%,涂片未見結(jié)核桿苗或其他細菌,本例心包炎的病因以哪項可能性最大( )。
A.急性非特異性
B.風(fēng)濕性
C.化膿性
D.結(jié)核性
E.阿米巴性
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