126.男性,63歲,突發(fā)右上腹部陣發(fā)性刀割樣絞痛,向右后肩背部放射,伴嘔吐,寒顫高熱,黃疸2天,則可能診斷為
A.急性膽管炎
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性胃炎
E.急性膽道蛔蟲梗阻
127.男性,30歲,因上腹部疼痛并向兩側(cè)放射6小時(shí)后來診,查體:體溫38.2℃,脈搏80次/分,上腹部壓痛,反跳痛、肌緊張,下列哪項(xiàng)無助于急性胰腺類的診斷A.發(fā)病前曾進(jìn)食大量油膩食物
B.既往有慢性胃炎病史
C.既往有膽石癥病史
D.1天前有中上腹部受撞經(jīng)歷
E.發(fā)病前飲酒1瓶
128.男患者,35歲,兩下肢跛行2年,吸煙史15年,每日一盒,查體:雙下肢皮膚蒼白,溫度較低,有紫斑,小腿肌萎縮,足背、胺后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。診斷為血栓閉塞性脈管炎,因其不愿手術(shù),改行其他治療方法,下列哪項(xiàng)治療效果最差
A.戒煙
B.防止受冷、受潮
C.限制活動(dòng)
D.靜注硫酸鎂溶液
E.靜注低分子右旋糖酐
129.女性,36歲,在家中切菜時(shí)不慎切傷左手中指,前來就診,查體見:左中指創(chuàng)面整齊,末節(jié)余2/3,指骨外露,以下處理方法中哪個(gè)不恰當(dāng)
A.清創(chuàng)后縮短指骨,縫合皮膚
B.清創(chuàng)后用皮瓣移植閉合創(chuàng)口
C.清創(chuàng)后用胸壁帶蒂皮瓣移植覆蓋創(chuàng)口
D.清創(chuàng)后用幾士林紗布包扎
E.清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植
130.女性,65歲,被診斷為狹窄性腱鞘炎,則下述哪種臨床表現(xiàn)或特點(diǎn)該患者最不可能出現(xiàn)
A.彈響指
B.彈響拇
C.患者遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋處可捫及黃豆大小的痛性結(jié)節(jié)
D.Finkelstein試驗(yàn)陽性
E.Mills試驗(yàn)陽性
131.男,25歲,與人打架胸部受傷,除出現(xiàn)下列哪種表現(xiàn)外均應(yīng)及時(shí)剖腹探查
A.肋骨骨折,同時(shí)傷側(cè)肺壓縮為原來的2/3
B.胸膜腔內(nèi)進(jìn)行性出血
C. 心臟損傷
D.胸腹聯(lián)合傷
E.胸內(nèi)存留較大的異物
[A3/A4型題]
以下提供若干個(gè)案例,每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題。請(qǐng)根據(jù)案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E
5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬方框涂黑。有時(shí)在試題中提供了與案例相關(guān)的輔助或假設(shè)信息,要根據(jù)這些信息來回答問題。
男,40歲,糖尿病病史7年,此次因頸部一疼痛,紅、腫的區(qū)域而來就診,查體見:頸部左側(cè)一略隆起的紫紅色浸潤(rùn)區(qū),質(zhì)韌,界不清,中央部表面有多個(gè)膿栓,T38.1℃,脈搏78次/分,BPl6/12KPa。
132.該患者可能的診斷為
A.頸部的癤
B.頸部的痛
C.頸部蜂窩織炎
D.頸部皮下壞疽
E.頸部膿腫
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