39、病人,男,50歲,2年來時有右口角抽搐發(fā)作,近2個月來,右鼻唇溝淺,右露齒動作不能,皺額、閉眼正常,并有伸舌偏右,感覺和上下肢肌力無明顯異常,病變損害部位在( )。
A.左中央前回下部
B.右中央前回下部
C.左內(nèi)囊區(qū)
D.右內(nèi)囊區(qū)
E.右面神經(jīng)
40、20歲男性,四肢無力4天,無尿便障礙,無發(fā)熱。查四肢肌力Ⅲ級,四肢遠端痛覺減退,腱反射弱,尤病理反射,腰穿正常。首先考慮的疾病是( )。
A.格林-巴利綜合征
B.脊髓灰質(zhì)炎
C.周期性麻痹
D.急性脊髓炎
E.重癥肌無力
41、女,38歲,突發(fā)右上腹劇痛并陣發(fā)性加劇3天,加重4小時,寒戰(zhàn)高熱,惡心嘔吐。體檢:全身黃染,體溫39℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,譫妄,神志不清,劍突偏左腹肌緊張,肝肋下2cm,WBC15×109/L,中性80%,血清總膽紅素50μmol/L,治療首選( )。
A.膽囊造口術(shù)
B.膽囊切除,腹腔引流術(shù)
C.膽總管減壓引流
D.潰瘍病穿孔縫合
E.抗休克,抗感染治療
42、患者,女性,21歲,左腰區(qū)疼痛3天,尿常規(guī)RBC(++++),B超可見左輸尿管內(nèi)強回聲影,腹部X線平片未見異常,最可能的原因是( )。
A.草酸鈣結(jié)石
B.尿酸結(jié)石
C.磷酸鈣結(jié)石
D.胱氨酸結(jié)石
E.磷酸鎂胺結(jié)石
43、某25歲初孕婦,妊娠34周,外傷后突然感到劇烈腹痛,無陰道流血,急診入院。查體:血壓85/60mmHg,脈搏118次/分,面色蒼白,大汗淋漓,宮底劍突下三橫指,胎位不清,胎心聽不到,宮體右前壁壓痛。最可能的診斷是( )。
A.陰道靜脈破裂
B.子宮破裂
C.先兆早產(chǎn)
D.胎盤早剝
E.前置胎盤
44、女性,陰道分泌物不多,外陰瘙癢。婦科檢查:外陰充血,陰道內(nèi)見多量豆渣樣分泌物粘膜紅腫。下列何種疾病可能最大( )。
A.念珠菌陰道炎
B.滴蟲性陰道炎
C.細菌性陰道炎
D.淋病性陰道炎
E.沙眼衣原體陰道炎
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