2009年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》模擬試題及解析(6)

　　10.★★★小兒體格發(fā)育最快的時(shí)期是

　　A.新生兒期

　　B.嬰兒期

　　C.幼兒期

　　D.學(xué)齡前期

　　E.學(xué)齡期

　　答案：B 題解：嬰兒期：自出生到滿1周歲，為生長(zhǎng)發(fā)育學(xué)易，網(wǎng)收集整理最快的時(shí)期。因此所需攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)多，然而其消化吸收功能還欠完善，易發(fā)生消化不良和營(yíng)養(yǎng)紊亂，因此，要提倡母乳喂養(yǎng)并指導(dǎo)合理喂養(yǎng)方法。又因嬰兒5～6個(gè)月后，來(lái)自母體的抗體逐漸消失，而自身免疫功能尚未成熟，易患各種傳染病，因此必須按計(jì)劃免疫程序，按時(shí)預(yù)防接種。

　　11.★母乳營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化吸收的原因中，下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.含白蛋白多而酪蛋白少，在胃內(nèi)的凝塊小

　　B.脂肪顆粒小，且富有解脂酶

　　C.含較多的消化酶，有利于消化

　　D.含鈣磷比牛乳高，較少發(fā)生低鈣血癥

　　E.含鐵與牛乳相同，但吸收率高

　　答案：D 題解：嬰兒最適宜的食物就是母乳，尤其對(duì)6個(gè)月以下的小兒，應(yīng)大力提倡母乳喂養(yǎng)，大力宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)越性，要實(shí)現(xiàn)4個(gè)月內(nèi)嬰兒以純母乳喂養(yǎng)達(dá)80%的總目標(biāo)。母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)甚多。①母乳營(yíng)養(yǎng)豐富，而且蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物的比例適當(dāng)，完全適合于小兒的需要。同時(shí)，蛋白質(zhì)中乳白蛋白多，凝塊小。糖類(lèi)則以乙型乳糖為主，可促進(jìn)雙歧桿菌的生長(zhǎng)，而雙歧桿菌能抑制大腸桿菌的生長(zhǎng)，因此母乳喂養(yǎng)的嬰兒比較少有患腹瀉等。脂肪中含較多不飽和脂肪酸和解脂酶，有利于消化吸收。②母乳含有分泌型IgA、溶酶菌、乳鐵蛋白、巨噬細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、T及B淋巴細(xì)胞、補(bǔ)體、抗葡萄球菌因子等抗感染物質(zhì)，具有增進(jìn)嬰兒免疫力的作用。③母乳溫度適宜，幾乎無(wú)菌，可直接喂養(yǎng)，經(jīng)濟(jì)方便，還能密切母嬰關(guān)系，增進(jìn)母嬰感情。④母乳喂養(yǎng)可幫助母親產(chǎn)后的恢復(fù)。

　　12.★體重4kg的嬰兒用牛奶喂養(yǎng)，每日應(yīng)供給含糖8%的牛奶約

　　A.350ml

　　B.420ml

　　C.500ml

　　D.550ml

　　E.600ml

　　答案：B 題解：每日牛乳需要量：100ml牛乳本身所含熱量為276kJ(66kcal)，8%的鮮牛乳含熱量418kJ(100kcal)。此嬰兒每日每千克體重給8%牛乳100～110ml，水40～50ml.

　　13.★★★判斷小兒體格生長(zhǎng)的主要指標(biāo)有

　　A.體重、身長(zhǎng)、體圍的測(cè)量

　　B.對(duì)外界反應(yīng)能力的發(fā)育

　　C.運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育

　　D.語(yǔ)言發(fā)育

　　E.牙齒的發(fā)育

　　答案：A 題解：體格生長(zhǎng)應(yīng)選擇易于測(cè)量、有較大人群代表性的指標(biāo)來(lái)指示。一般常用的形態(tài)指標(biāo)有體重、身高(長(zhǎng))、坐高(頂臂長(zhǎng))、頭圍、胸圍、上臂圍、皮下脂肪等。