2009年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》模擬試題及解析(7)

　　10.★★★室間隔缺損患兒有時(shí)出現(xiàn)聲音嘶啞，其原因是

　　A.擴(kuò)張的右心房壓迫喉返神經(jīng)

　　B.擴(kuò)張的左心房壓迫喉返神經(jīng)

　　C.擴(kuò)張的主動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)

　　D.擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)

　　E.擴(kuò)張的左、右心房壓迫喉返神經(jīng)

　　本題正確答案：D

　　題解：室間隔患兒可因擴(kuò)張的肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng)而出現(xiàn)聲音嘶啞。

　　11.★★★新生兒出生時(shí)血紅蛋白150～130g/L，原因是

　　A.胎兒處于相對(duì)缺氧狀態(tài)

　　B.胎兒期紅細(xì)胞壽命長(zhǎng)

　　C.孕母營(yíng)養(yǎng)不足

　　D.血液黏稠

　　E.造血功能亢進(jìn)

　　本題正確答案：A

　　題解：由于胎兒期處于相對(duì)缺氧狀態(tài)，故紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量較高。出生時(shí)紅細(xì)胞(5～7)×1012/L (500萬(wàn)～700萬(wàn)/mm3)，血紅蛋白量(Hb)約150～230g/L(15～23g/dl)。

　　12.★★★胚胎期造血最早出現(xiàn)在

　　A.肝臟

　　B.淋巴結(jié)

　　C.胸腺

　　D.卵黃囊

　　E. 肝脾

　　本題正確答案：D

　　題解：造血首選在卵黃囊出現(xiàn)，然后在肝，最后在骨髓。在胚胎第4周起出現(xiàn)卵黃囊血島中造血，主要為原始的有核紅細(xì)胞。

　　13.★X線胸片顯示肺動(dòng)脈段凹陷的先天性心臟病是

　　A.法洛四聯(lián)癥

　　B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

　　C.肺動(dòng)脈狹窄

　　D.室間隔缺損

　　E.主動(dòng)脈狹窄

　　本題正確答案：A

　　題解：法洛四聯(lián)癥的X線檢查表現(xiàn)為：右心室肥大，肺動(dòng)脈狹窄使心尖圓鈍上翹，肺動(dòng)脈段凹陷，靴形心，肺門(mén)影縮小，肺野清晰。