2009年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《兒科學(xué)》模擬試題及解析(8)

　　10.★★★關(guān)于早產(chǎn)兒特點(diǎn)，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

　　A.出生體重一般<2500g

　　B.皮膚紅潤(rùn)，胎毛多，足底紋少

　　C.呼吸不規(guī)則，常出現(xiàn)暫停現(xiàn)象

　　D.生理性黃疸持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)

　　E.肌張力較高

　　答案：E 題解：相對(duì)頭大肢短，皮膚薄多皺紋，皮下脂肪少，胎毛多。乳房無(wú)結(jié)節(jié)，指甲未超過(guò)指端，腳底足紋少。男嬰睪丸多未降入陰囊，女?huà)氪箨幋讲荒苷谏w小陰唇。

　　11.★新生兒硬腫癥，硬腫最先出現(xiàn)于

　　A.面頰

　　B.上肢

　　C.背部

　　D.臀部

　　E.小腿、大腿外側(cè)

　　答案：E 題解：新生兒硬腫癥是因早產(chǎn)、受寒、窒息、感染等引學(xué)、易網(wǎng)收集整理起的皮膚及皮下脂肪硬化、水腫的一種疾病。常發(fā)生在寒冷季節(jié)，然而因早產(chǎn)、感染等因素引起者也可見(jiàn)于夏季。其特征為體溫不高、皮膚冷涼、皮下脂肪變硬，伴有水腫。主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)涼，變硬，按之呈硬橡皮狀，暗紅色伴凹陷性水腫。硬腫先見(jiàn)于小腿、大腿外側(cè)，以后延至于整個(gè)下肢、臀部、面頰、上肢、全身。

　　12.★★★女?huà)耄?天。生后因保溫不當(dāng)，第3天起體溫下降，吮乳差，哭聲弱。體檢：心率緩慢，兩下肢硬腫，診斷為新生兒寒冷損傷綜合征，其硬腫范圍估計(jì)是

　　A.18%

　　B.26%

　　C.34%

　　D.48%

　　E.56%

　　答案：B 題解：新生兒硬腫癥患兒反應(yīng)低下，不吃不哭，體溫不升，呼吸表淺，心音低鈍，尿量減少或酸中毒。常伴有肺炎及敗血癥，如有DIC，則常有肺或消化道出血及心力衰竭。硬腫范圍可按：頭頸部20%，雙上肢18%，前胸及腹部14%，背及腰骶部14%，臀部8%，雙下肢26%計(jì)算。范圍>50%時(shí)為重度硬腫。