文章責編:南方嘉木
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(145—147題共用題干)
女,36歲,發(fā)熱、面色蒼白伴牙齦出血一周人院。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿。血紅蛋白80g/L,白細胞2.0×109/L,血小板50×109/L,血漿纖維蛋白原0.8g/L。骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85%。
145.患者出血的首要原因是
A.異常早幼粒細胞浸潤血管壁
B.血小板減少
C.血小板減少伴功能異常
D.凝血因子Ⅱ、VH、Ⅸ、X缺乏
E.DIC
146.首選的治療方案應為
A.小劑量阿糖胞苷
B.柔紅霉素加阿糖胞苷
C.DA方案+小劑量肝素
D.高三尖杉酯堿加阿糖胞苷
E.全反式維甲酸+肝素
147.獲得完全緩解后的治療策略是
A.化療與全反式維甲酸交替治療
B.單用全反式維甲酸維持治療
C.定期聯(lián)合化療
D.中劑量阿糖胞苷強化治療
E.停藥,定期隨診
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