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2009年9月臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師外科學(xué)模擬題(六)

  125.男性患者,48歲,繼往有乙型肝炎病史,此次因食管靜脈曲張、上消化道出血而入院。檢查發(fā)現(xiàn)其肝功能輕度損害,如想既最小限度地影響肝功能,又預(yù)防食管曲張靜脈再出血,宜選擇下列哪種術(shù)式

  A.脾一腎靜脈分流術(shù)

  B.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)

  C.脾切除+賁門(mén)周圍血管離斷術(shù)

  D.經(jīng)頸由靜脈肝內(nèi)門(mén)體分流術(shù)

  E.脾臟靜脈分流術(shù)

  126.男性,63歲,突發(fā)右上腹部陣發(fā)性刀割樣絞痛,向右后肩背部放射,伴嘔吐,寒顫高熱,黃疸2天,則可能診斷為

  A.急性膽管炎

  B.急性胰腺炎

  C.急性膽囊炎

  D.急性胃炎

  E.急性膽道蛔蟲(chóng)梗阻

  127.男性,30歲,因上腹部疼痛并向兩側(cè)放射6小時(shí)后來(lái)診,查體:體溫38.2℃,脈搏80次/分,上腹部壓痛,反跳痛、肌緊張,下列哪項(xiàng)無(wú)助于急性胰腺類的診斷

  A.發(fā)病前曾進(jìn)食大量油膩食物

  B.既往有慢性胃炎病史

  C.既往有膽石癥病史

  D.1天前有中上腹部受撞經(jīng)歷

  E.發(fā)病前飲酒1瓶

  128.男患者,35歲,兩下肢跛行2年,吸煙史15年,每日一盒,查體:雙下肢皮膚蒼白,溫度較低,有紫斑,小腿肌萎縮,足背、胺后動(dòng)脈搏動(dòng)消失。診斷為血栓閉塞性脈管炎,因其不愿手術(shù),改行其他治療方法,下列哪項(xiàng)治療效果最差

  A.戒煙

  B.防止受冷、受潮

  C.限制活動(dòng)

  D.靜注硫酸鎂溶液

  E.靜注低分子右旋糖酐

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