2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(五)

　　A2型題(病例摘要型最佳選擇題)：試題結(jié)構(gòu)是由1個(gè)簡(jiǎn)要病歷作為題干、5個(gè)供選擇的備選答案組成，備選答案中只有1個(gè)是最佳選擇。

　　第 84 題 男性，61歲，工作繁忙，飲食不規(guī)律，半年來(lái)出現(xiàn)“胃痛”，與進(jìn)食無(wú)關(guān)，自服泰胃美無(wú)效，3天前黑便一次，體重下降，為確診應(yīng)選何種檢查方法 (　　)

　　A.上消化道造影

　　B.胃鏡

　　C.CT

　　D.胃十二指腸B超

　　E.便潛血

　　【正確答案】： B

　　第 85 題 男性，24歲，患支氣管擴(kuò)張，突然-次咯血700ml。病人煩躁，面色蒼白，皮膚濕冷。血壓110/94mmHg，脈搏98次/分。應(yīng)判斷為 (　　)

　　A.尚未發(fā)生休克

　　B.休克失代償期

　　C.輕度休克

　　D.中度休克

　　E.重度休克

　　【正確答案】： C

　　【參考解析】： 根據(jù)題干所示失血量及臨床表現(xiàn)，應(yīng)判斷為輕度休克。

　　第 86 題 男，30歲，查血壓160/95mmHg，Hb85g/L，尿蛋白(+)，顆粒管型2～3/HP，BUN10mmol/L，Cr220mol/L。對(duì)該患者不宜采取 (　　)

　　A.低蛋白飲食

　　B.高蛋白飲食

　　C.低鈉飲食

　　D.根據(jù)尿量多少適當(dāng)限水

　　E.低磷飲食

　　【正確答案】： B

　　第 87 題 女性，55歲，近1個(gè)月來(lái)頭痛、乏力、早醒、坐立不安，常擔(dān)心家人會(huì)出事，懷疑自己得了不治之癥，給家庭帶來(lái)麻煩，悲觀失望。最可能的診斷是 (　　)

　　A.神經(jīng)衰弱

　　B.焦慮癥

　　C.抑郁癥

　　D.疑病癥

　　E.癔癥

　　【正確答案】： B

　　【參考解析】： 該病人以焦慮為基本癥狀，有早醒、坐立不安、顧慮重重，認(rèn)為病情嚴(yán)重?zé)o法治療，符合焦慮癥表現(xiàn)，因此最可能的診斷為焦慮癥，其余各種精神疾病均不足以解釋全部表現(xiàn)。