2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預測模擬試題及答案(3)

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　　A1型題　每-道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇-個最佳答案

　　第 1 題 引起移植排斥反應最重要的抗原是(　　)。

　　A.Rh血型抗原

　　B.AB0血型抗原

　　C.異嗜性抗原

　　D.HLA抗原

　　E. 超抗原

　　【正確答案】： D

　　第 2 題 大葉性肺炎合并肺肉質變的機制主要是(　　)。

　　A.病變范圍太廣

　　B.纖維素滲出太多

　　C.吞噬細胞滲出太少

　　D.肺組織結構被炎癥破壞太大

　　E.病程太長

　　【正確答案】： B

　　第 3 題 最近報道一女青年接受X線檢查時，對醫(yī)生讓其脫掉上衣不解，甚至認為醫(yī)生這樣做是非常無禮的，并因此發(fā)生糾紛。此案例說明的核心倫理學問題是 (　　)

　　A.患者的思想太封建了

　　B.醫(yī)生沒有任何可指責之處

　　C.應有女護士在患者旁邊陪伴

　　D.醫(yī)院應該在X線檢查室門口出示須知

　　E.醫(yī)生沒有完全盡到讓患者知情同意的義務

　　【正確答案】： E

　　【參考解析】： 此案例能說明很多問題，既有患方的因素，也有醫(yī)方的因素。但從核心角度說，從客觀發(fā)生的結果看，患者沒有完全理解這樣做的原因，沒有完全知情。即使她配合脫衣檢查，也不一定就說明她是真正的完全的自愿同意。所以，醫(yī)生應該事先充分履行讓患者知情同意的義務，也是對患者的尊重。醫(yī)院可以通過在檢查室門口掛出須知等利于患者配合和理解的做法，來預防和減少類似事件的發(fā)生。

　　第 4 題 輕度精神發(fā)育遲滯，智商IQ為(　　)。

　　A.<20

　　B.20～34

　　C.35～49

　　D.50～69

　　E.71～85

　　【正確答案】： D

　　第 5 題 重度脫水補液開始時快速輸入等張含鈉液是為了(　　)。

　　A.糾正低滲性脫水

　　B.糾正酸中毒

　　C.改善循環(huán)血量和腎功能

　　D.改善心功能

　　E.預防腦水腫

　　【正確答案】： C