2009年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選模擬題及答案(一)

　　第 26 題 由病人的家長、家屬或他人作出求醫(yī)的決定屬于(　　)。

　　A.強制求醫(yī)型

　　B.主動求醫(yī)型

　　C.被動求醫(yī)型

　　D.本人不愿求醫(yī)

　　E.以上都不是

　　【正確答案】： B

　　第 27 題 鑒別結(jié)核l生與病毒性腦膜炎最有意義的是 (　　)

　　A.腦脊液的透明度

　　B.腦脊液壓力

　　C.糖、氯化物是否降低

　　D.腦脊液細胞數(shù)

　　E.蛋白增高的程度

　　【正確答案】： C

　　【參考解析】： 結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎均可有腦脊液壓力增高，外觀均可呈無色透明，蛋白質(zhì)增高的程度及腦脊液細胞數(shù)結(jié)核性腦膜炎一般高于病毒性腦膜炎。二者鑒別最有意義的是腦脊液糖、氯化物，結(jié)核性腦膜炎的腦脊液糖含量減少，氯化物含量降低;病毒性腦膜炎糖含量及氯化物正常。

　　第 28 題 懷疑有脾破裂時，最簡單可靠的診斷方法是(　　)

　　A.腹平片

　　B.血常規(guī)

　　C.腹部CT

　　D.腹腔穿刺

　　E.以上均不對

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 重癥創(chuàng)傷急救過程中應(yīng)優(yōu)先解決立即危及生命的問題，如心臟驟停、窒息等。

　　第 29 題 特發(fā)性血小板減少性紫癜作骨髓穿刺的目的是 (　　)

　　A.證明有血小板減少

　　B.了解骨髓增生程度

　　C.了解有無合并缺鐵性貧血

　　D.了解巨核細胞數(shù)量及有無成熟障礙

　　E.證明有血小板抗體存在

　　【正確答案】： D

　　【參考解析】： 骨髓巨核細胞數(shù)增加伴成熟障礙是診斷特發(fā)性血小板減少性紫癜的重要依據(jù)，因此骨髓穿刺的目的是了解巨核細胞數(shù)量及有無成熟障礙，以幫助診斷。而骨髓穿刺不能證明有血小板減少和有血小板抗體存在，亦不是專為了解骨髓增生程度和有無合并缺鐵性貧血。

　　第 30 題 記憶障礙在腦器質(zhì)性精神障礙的早期主要表現(xiàn)為(　　)。

　　A.順行性遺忘

　　B.逆行性遺忘

　　C.錯構(gòu)

　　D.虛構(gòu)

　　E.近事遺忘

　　【正確答案】： E