2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)模擬試題及答案(10)

　　91、患者診為腎綜合征出血熱，持續(xù)少尿6天，近3天無尿，并伴呼吸困難，咯血，心慌心悸，試問該患者應(yīng)為腎綜合征出血熱臨床分型中的哪一型【D】

　　A、輕型

　　B、重型

　　C、普通型

　　D、危重型

　　E、非典型

　　92、出血熱少尿期6天，BUN38mmol/L，尿量100ml/d，血壓180/115mmHg，脈洪大，體表靜脈充盈，呼吸快，雙肺底有散在水泡音，下面的治療哪項(xiàng)最有效【D】

　　A、大量利尿劑

　　B、充分降壓治療

　　C、糾酸強(qiáng)心

　　D、透析療法(血液透析)

　　E、控制液體入量

　　93、腎綜合征出血熱休克，因病人滲出嚴(yán)重，血容量不足，經(jīng)擴(kuò)容治療效果不佳，此時(shí)應(yīng)根據(jù)哪項(xiàng)化驗(yàn)指標(biāo)來確定擴(kuò)容治療【B】

　　A、白細(xì)胞數(shù)

　　B、血紅蛋白量

　　C、血小板數(shù)

　　D、尿常規(guī)

　　E、離子測(cè)定

　　94、出血熱患者少尿7天，BUN32mmol/L，脈洪大，黑便，化驗(yàn)結(jié)果顯示：血小板明顯減少，此時(shí)首先要考慮病人合并【E】

　　A、電解質(zhì)紊亂，酸中毒

　　B、尿毒癥

　　C、DIC

　　D、高血容量綜合征

　　E、消化道出血

　　95、男性，31歲，不規(guī)則發(fā)熱，咳嗽半年，間斷腹瀉，大便無膿血，病后體重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，一年前回國(guó)，診斷該病的實(shí)驗(yàn)檢查是【A】

　　A、檢測(cè)抗HIV

　　B、大便培養(yǎng)

　　C、胸部X線片

　　D、取血分離HIV

　　E、查血瘧原蟲

　　96、男性40歲，不規(guī)則發(fā)熱，半年余，反復(fù)抗菌無效，明顯消瘦，僑居國(guó)外多年，臨床考慮是否同艾滋病有關(guān)，下列哪檢查更有價(jià)值【E】

　　A、痰培養(yǎng)

　　B、胸部CT

　　C、血清抗ˉHIV

　　D、HIV分離

　　E、CD4/CD8比值，CD4計(jì)數(shù)

　　97、一男性，根據(jù)臨床：發(fā)燒，咳嗽，腹瀉，消瘦，及血清HIV抗體陽(yáng)性，考慮為艾滋病，最終經(jīng)哪一項(xiàng)檢查確定了艾滋病的診斷【A】

　　A、氣管鏡活檢病原體

　　B、便培養(yǎng)

　　C、痰培養(yǎng)

　　D、胸X片

　　E、以上皆不是

　　98、男性，39歲，商人，有冶游史，1周來發(fā)熱，頭痛，全身不適，無食欲，全身淋巴結(jié)均腫大，無痛。白細(xì)胞3.5×10的9次方/L，CD4/CD81.0，其他無特殊，此例哪種疾病可能性大【C】

　　A、傳染性單核細(xì)胞增多癥

　　B、急性淋巴結(jié)炎

　　C、艾滋病

　　D、霍奇金病

　　E、鉤體病

　　99、患者男性40歲，不否認(rèn)有性亂行為，近月來發(fā)燒，食少，消瘦，全身淋巴結(jié)腫大，更有白細(xì)胞減少，疑其感染HIV病毒，首選下列哪項(xiàng)有助于初診【D】

　　A、血常規(guī)

　　B、CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　C、免疫印染法查抗體

　　D、酶免測(cè)抗體

　　E、放免測(cè)抗體

　　100、患者40歲，是同性戀者，近日出現(xiàn)腹瀉，消瘦，低熱，經(jīng)多方檢查，最后診為艾滋病，問下列哪組藥物對(duì)艾滋病病毒有抑制作用【B】

　　A、α-干擾素

　　B、疊氮脫氧胸苷

　　C、戊烷咪

　　D、胸腺肽

　　E、核糖核酸