2010年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試預測試題及答案解析(6)

　　41、25歲，女性，突然出現(xiàn)高度呼吸困難，發(fā)紺，咯粉紅色泡沫樣痰，血壓80/50mmHR，兩肺散在干、濕啰音，心率140次/分，心律絕對不整，心尖部聞及隆隆樣舒張中晚期雜音，心電示

　　心房顫動，搶救措施首選

　　A、 靜脈注射速尿

　　B、 靜脈滴注硝普鈉

　　C、 靜脈注射氨茶堿

　　D、 皮下注射嗎啡

　　E、 靜脈注射西地蘭

　　標準答案： e

　　42、風濕性二尖瓣狹窄患者，近一月呼吸困難不能平臥，間斷自服氨茶堿，近日呼吸困難較前減輕，但自覺上腹部脹滿，出現(xiàn)頸靜脈怒張，肝臟腫大，下肢水腫，心率124次/分，該患者呼

　　吸困難減輕的最主要原因是

　　A、 氨茶堿治療有效

　　B、 二尖瓣狹窄的程度減輕

　　C、 在原有左心衰竭的基礎上又發(fā)生了右心衰竭

　　D、 合并了二尖瓣關閉不全

　　E、 合并了主動脈瓣病變

　　標準答案： c

　　43、 男性，17歲，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0、25mg/d，一周后檢查心電圖出現(xiàn)洋地黃中毒。其診斷依據(jù)可能是

　　A、 ST-T魚鉤樣下移

　　B、 房速伴2∶1傳導阻滯

　　C、 Q-T間期縮短

　　D、 P-P間期延長

　　E、 出現(xiàn)U波

　　標準答案： b

　　44、 男，47歲，突然神志喪失，呼吸不規(guī)則，即刻進行心臟按壓，判斷其是否有效的主要方法是

　　A、 測血壓

　　B、 呼喊病人看其是否清醒

　　C、 摸橈動脈搏動

　　D、 摸股動脈搏動

　　E、 觀察末梢循環(huán)狀況

　　標準答案： d

　　45、 男，65歲，高血壓病史18年，近日有時夜間出現(xiàn)胸悶，并有頻發(fā)的陣發(fā)性室上性心動過速，此時宜選用

　　A、 硝苯地平

　　B、 普萘洛爾

　　C、 心律平

　　D、 維拉帕米

　　E、 卡托普利

　　標準答案： d