2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試考前模擬試題及答案(4)

　　81、男性，46歲，近2年反復(fù)上腹不適，脹痛，噯氣，無反酸，查：上腹輕壓痛，胃鏡：胃竇粘膜紅白相間，以白為主，可能是下列哪種疾病【C】

　　A、慢性淺表性胃炎

　　B、慢性萎縮性胃體炎

　　C、慢性萎縮性胃竇炎

　　D、十二指腸球炎

　　E、淺表萎縮性胃炎

　　82、男性，35歲，有胃潰瘍病史，今日早飯后，突然上腹痛，拒按，查：腹壁呈板狀僵硬，可能為【D】

　　A、闌尾炎

　　B、胰腺炎

　　C、膽囊炎

　　D、潰瘍穿孔

　　E、腸梗阻

　　83、女性，47歲，反復(fù)右上腹痛3年，向背部放散，3次上消化道出血。BAO為9mmol/L，PAO30mmol/L.鋇透2次十二指腸球及胃無異常。最大可能為【A】

　　A、十二指腸球后潰瘍

　　B、促胃液素瘤

　　C、慢性膽囊炎

　　D、胃癌

　　E、慢性胃炎

　　84、男性，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時不能止血。血壓12.3/6.8kPa(92/52mmHg)脈搏120次/分，進一步治療宜用哪種措施【D】

　　A、注射立止血

　　B、雷尼替丁靜滴

　　C、服用去甲腎上腺素

　　D、盡快手術(shù)

　　E、輸血輸液

　　85、男性，40歲，胃潰瘍3年，突然上腹劇疼，面色蒼白，出冷汗。查：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，應(yīng)急診作哪項檢查【C】

　　A、胃鏡

　　B、鋇餐透視

　　C、立位腹部平片

　　D、胸部透視

　　E、腹腔試驗性穿刺

　　86、男性，42歲，胃潰瘍史1年，今日突然上腹脹痛難忍，查：全腹壓痛，反跳痛，肌緊張，肺肝界叩不清，疑有急性穿孔，應(yīng)做哪項處理最合適【A】

　　A、急請外科會診

　　B、立即用促動力藥

　　C、胃腸鋇透

　　D、下胃管抽吸有無血液

　　E、急查便隱血試驗

　　87、女性，43歲，患十二指腸球潰瘍24年，近日又有疼痛發(fā)作，反酸，下列哪種藥物抑酸效果最好【E】

　　A、硫糖鋁

　　B、西米替丁

　　C、法莫替丁

　　D、胃舒平

　　E、奧美拉唑

　　88、女性，39歲，近三年來反復(fù)上腹部不適，疼痛，頻繁噯氣。鋇透和胃鏡檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，最可能的是【C】

　　A、慢性胃體胃炎

　　B、慢性胃竇炎

　　C、功能性消化不良

　　D、早期胃癌

　　E、十二指腸球炎

　　89、男性，52歲，患胃潰瘍已12年，近2個月又有復(fù)發(fā)，下列哪項提示有惡變可能【A】

　　A、進行性疼痛，消瘦，貧血

　　B、食欲不振

　　C、反酸不明顯

　　D、噯氣

　　E、上腹部壓痛

　　90、男性，50歲，8年來每于春秋季規(guī)律性上腹疼痛，伴反酸，噯氣，近2個月來疼痛規(guī)律性消失。胃鏡：胃竇小彎側(cè)見一小龕影，胃竇粘膜紅白相間，以紅為主，其診斷為【D】

　　A、胃潰瘍并萎縮性胃炎

　　B、慢性淺表性胃體炎

　　C、慢性淺表性胃竇炎

　　D、胃潰瘍并淺表性胃炎

　　E、胃潰瘍

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