2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題及答案第四套

　　31.慢性肺源性心臟病患者，1周前感冒后出現(xiàn)疲乏、呼吸困難、下肢浮腫，尿量明顯減少。雙肺叩診過清音。該患者出現(xiàn)呼吸困難的原因最可能是

　　A 體循環(huán)瘀血

　　B 橫膈活動障礙

　　C 肺瘀血

　　D 胸水

　　E 高鐵血紅蛋白血癥

　　32.男,78歲,口渴、多飲1周，發(fā)熱、咳嗽1天，1小時前出現(xiàn)深長呼吸伴鼾聲�；�驗檢查：血糖30mmol/L，尿酮體6.2mmol/L，血氣分析 PH7.2 HCO3 15mmol/L。患者出現(xiàn)的呼吸困難屬于

　　A 肺源性呼吸困難

　　B 心源性呼吸困難

　　C 中毒性呼吸困難

　　D 神經(jīng)精神性呼吸困難

　　E 血液性呼吸困難

　　33.高血壓患者服用鈣拮抗劑1周后出現(xiàn)踝部水腫，查體：Bp148/85mmHg心界略向左擴大，肝臟無腫大。GPT 64U/L。該患者的水腫屬于

　　A 心源性水腫

　　B 肝源性水腫

　　C 腎源性水腫

　　D 藥物性水腫

　　E 營養(yǎng)不良性水腫

　　34.女，30歲，心臟病史，使用青霉素后15分鐘突發(fā)面部局限性水腫，呼吸困難。該患者水腫屬于

　　A 藥物性水腫

　　B 特發(fā)性水腫

　　C 血管神經(jīng)性水腫

　　D 心源性水腫

　　E 經(jīng)前期緊張綜合征

　　35.女，48歲，5年患“甲狀腺癌”行甲狀腺切除術(shù)。半年前出現(xiàn)畏冷、水腫、便秘，化驗檢查：血FT3降低，sTSH上升。該患者水腫的特點是

　　A 局限性水腫

　　B 身體下垂部位水腫

　　C 發(fā)展迅速

　　D 非壓陷性水腫

　　E水腫發(fā)生前常伴消瘦、體重減輕

　　36.女，36歲，高血壓半年，心臟界無擴大，下肢水腫。血生化:肝功能正常，尿蛋白(++)，血紅細胞40個/Hp。水腫是因為：

　　A 上腔靜脈阻塞

　　B 下腔靜脈阻塞

　　C 肝源性水腫

　　D 腎源性水腫

　　E 心源性水腫

　　37.女，30歲，心臟病史5年。半年前始出現(xiàn)腹脹、下肢浮腫。查體：心界擴大。下列哪項符合該患者的水腫特點

　　A 局限性水腫

　　B 從眼瞼、顏面開始水腫

　　C 發(fā)展迅速

　　D 非壓陷性水腫

　　E 常伴有頸靜脈怒張、肝腫大

　　38.男，50歲，吸煙20年，咳血絲痰4個月，1周來出現(xiàn)頭面部、頸部和上肢水腫。查體：頸靜脈怒張，心音正常。肺CT示支氣管肺癌。其頸靜脈怒張是由于

　　A 癌轉(zhuǎn)移轉(zhuǎn)至心包積液

　　B 右心衰竭

　　C 下腔靜脈阻塞

　　D 上腔靜脈阻塞

　　E A+D

　　39.5歲男孩，胸骨左緣第3，4肋間觸及收縮期震顫。最可能的診斷是

　　A 無害性雜音

　　B 動脈導(dǎo)管未閉

　　C 肺動脈瓣狹窄

　　D 房間膈缺損

　　E 室間隔缺損

　　40.男，40歲，結(jié)核性心包炎患者，超聲心動圖顯示大量心包積液，其坐位心臟相對濁音界呈

　　A 燒瓶樣

　　B 普大型

　　C 二尖瓣型

　　D 靴型

　　E 心底部濁音界增寬

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