91.左心衰竭最主要的癥狀是
A.咳嗽
B.咯血
C.疲倦乏力
D.呼吸困難
E.嗜睡、少尿
答案:D
92.患者女性,發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕性二瓣狹窄15年,勞累后心慌、氣短,時(shí)伴夜間陣發(fā)性呼吸困難10年,下肢浮腫,腹脹,右上腹脹痛5年。1周前開始咳嗽,咯黃痰。需高枕臥位,頸靜脈怒張,雙肺底有少量濕啰音,肝肋下2指,質(zhì)中,壓痛,下肢凹性浮腫。
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.全心衰竭
D.心衰Ⅲ級(jí)
E.心衰Ⅱ級(jí)
答案:C
93.最宜使用洋地黃類藥物治療的是
A.預(yù)激綜合征合并心房顫動(dòng)
B.伴快速心房顫動(dòng)的重度收縮性心力衰竭
C.爭性心梗最初24小時(shí)內(nèi)
D.Ⅱ度或高度房室傳導(dǎo)阻滯
E.單純舒張性心力衰竭伴流出道梗阻
答案:B
94.禁忌使用洋地黃的是
A.心力衰竭
B.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
C.肥厚性梗阻型心肌病
D.心房顫動(dòng)
E.心房撲動(dòng)
答案:C
95.洋地黃中毒所致的心律失常最常見的是
A.房性期前收縮
B.心房顫動(dòng)
C.房室傳導(dǎo)阻滯
D.室上性心動(dòng)過速
E.室性期前收縮
答案:E
96.女性,68歲,風(fēng)濕性心臟瓣膜病45年,近3個(gè)月服用地高辛(0.25 mm/日)和速尿(40 mg/日)。近日出現(xiàn)惡心、嘔吐、心悸、黃視,心電圖示:頻發(fā)室性早搏,遂收入院。本次入院的主要診斷是
A.左心衰竭
B.右心衰竭
C.心律失常
D.急性心肌梗死
E.洋地黃中毒
答案:E
97.急性肺水腫咳痰的性狀是
A.膿性痰
B.鐵銹色痰
C.黃綠色痰
D.棕紅色膠凍樣痰
E.粉紅色泡沫樣痰
答案:E
(98~100題共用題干)
女性,69歲,發(fā)現(xiàn)高血壓病40年,活動(dòng)后心悸、氣短5年,突發(fā)喘憋4小時(shí);颊哂新灾夤苎撞∈10年。體檢:端坐位,BP 190/110 mmHg,呼吸30次/分,脈搏108次/分,心界向左下擴(kuò)大,雙肺可聞及哮鳴音,兩肺底有較密集的中小水泡音。
98.該患者突然喘憋的最可能病因是
A.支氣管哮喘
B.急性心源性哮喘
C.慢性肺源性哮喘
D.喘息性支氣管炎急性發(fā)作
E.肺動(dòng)脈栓塞
答案:B
99.對(duì)上例患者進(jìn)一步心臟聽診發(fā)現(xiàn)心率127次/分,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等。心電圖示p波消失,代之以f波R-P間期絕對(duì)不整,QRS波群呈室上性。該患者同時(shí)伴有何種類型的心律失常
A.頻發(fā)性、多源性室性早搏
B.心房顫動(dòng)
C.心房撲動(dòng)
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
E.陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
答案:B
100.該患者目前治療宜首選
A.硝普鈉
B.氨茶堿
C.西地蘭
D.卡維地洛
E.心律平
答案:C
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