11.　一歲營(yíng)養(yǎng)不良小兒，皮膚干燥脫屑，毛發(fā)干脆，指甲少光澤，近幾日出現(xiàn)眨眼、畏光。應(yīng)給予的治療首先是 ( D )

　　A.供給高熱量飲食　　　　　　　　B.用蛋白同化類固醇制劑

　　C.普通胰島素肌注　　　　　　　　D.VitA制劑治療

　　E.靜脈注射高價(jià)營(yíng)養(yǎng)液

　　12.　1歲患兒，重癥營(yíng)養(yǎng)不良，突然發(fā)生面色灰白，神志不清，脈搏減慢，呼吸暫停等，應(yīng)首先考慮 ( C )

　　A.心力衰竭　　　　　　　B.低血鈉癥　　　　　　　C.低血糖癥

　　D.低血鈣癥　　　　　　　E.繼發(fā)感染

　　13.　4個(gè)月男嬰，因夜驚多汗，煩躁2個(gè)月就診，患兒生后母乳喂養(yǎng)，未加輔食，醫(yī)生診斷為“維生素D缺乏性佝僂病初期”對(duì)家長(zhǎng)說(shuō)明此患兒可能的致病原因。哪項(xiàng)是不正確的( E )

　　A.食物中維生素D含量不足　　　　　　　B.食物中鈣磷比例不適當(dāng)

　　C.日光照射不足　　　　　　　　　　　　D.嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育快

　　E.腎小管對(duì)鈣、磷重吸收不足

　　14.　9個(gè)月女?huà)�，冬季出生，足月順產(chǎn)，混合喂養(yǎng)，未加輔食，今晨突然面肌、眼角、口角抽動(dòng)約半分鐘，抽后一般好，不發(fā)熱，不嘔吐。查體：體重7kg，T37℃，會(huì)笑，前囟平坦，頸無(wú)抵抗，面神經(jīng)征可疑陽(yáng)性，余未見(jiàn)異常。首先想到的診斷及進(jìn)一步檢查 ( D )

　　A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染，做腰穿

　　B.敗血癥，做血培養(yǎng)

　　C.癲癇，做腦電圖

　　D.低鈣驚厥，查血鈣

　　E.低血糖，查血糖

　　15.　 女?huà)?個(gè)月，體重5.5ks，生后母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食，尚未出牙，不會(huì)爬。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪0.3cm，肌肉松弛�？赡艿脑\斷是 ( C )

　　A.正常兒童　　　　　　　　　　　　　　B.輕度營(yíng)養(yǎng)不良

　　C.中度營(yíng)養(yǎng)不良　　　　　　　　　　　　D.重度營(yíng)養(yǎng)不良

　　E.佝僂病

　　16.　2歲小兒，方顱、手鐲及腳鐲明顯，下肢為“O”形腿，長(zhǎng)骨X線片干骺端毛刷狀及杯口樣改變。下列那項(xiàng)措施最合適 ( B )

　　A.預(yù)防量的維生素D口服 B.用治療量維生素D口服

　　C.給予大劑量鈣劑口服 D.收住院進(jìn)一步確診

　　E.估計(jì)不會(huì)再發(fā)展，可不必治療

　　17.　 1歲男嬰，因食欲差來(lái)門(mén)診，母乳少，長(zhǎng)期以米糊稀飯喂養(yǎng)，未添加其它輔食，診為輕度營(yíng)養(yǎng)不良。在下列臨床表現(xiàn)中最先出現(xiàn) ( D )

　　A.皮下脂肪減少　　　　　　　　　　　　　B.身長(zhǎng)低于正常

　　C.肌張力低下　　　　　　　　　　　　　　D.體重不增或減輕

　　E.皮膚干燥

　　18. 　1歲，經(jīng)常腹瀉，母乳喂養(yǎng)未加輔食，體重7kg，身長(zhǎng)70㎝，皮下脂肪厚度0.3㎝，情緒不穩(wěn)定。其診斷最可能是 ( B )

　　A.輕度營(yíng)養(yǎng)不良 　　　B.中度營(yíng)養(yǎng)不良

　　C.營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常　　　　　　　　　D.佝僂病活動(dòng)期

　　E.中度脫水

　　19.　11個(gè)月嬰兒，夜驚、多汗，出牙4顆，方顱 ，前囟2㎝×2㎝，串珠肋，血鈣2mmol/L(8mg/d1)，鈣磷乘積25，在門(mén)診使用維生素D及鈣劑正規(guī)治療2個(gè)月，患兒癥狀明顯好轉(zhuǎn)，此時(shí)攝腕骨X線片，可能出現(xiàn)哪種表現(xiàn) ( C )

　　A.X線正�！　　　　　　　　　.干骺端增寬，臨時(shí)鈣化帶消失

　　C.臨時(shí)鈣化帶重新出現(xiàn) D.長(zhǎng)骨短粗和彎曲，干骺端變寬呈喇叭狀

　　E.骨骺線檢查正常，但可見(jiàn)彎曲畸形

　　問(wèn)題20～21

　　患兒女，4個(gè)月，因驚厥5分鐘來(lái)院就診，患兒牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食。1日來(lái)好哭鬧，流涕，無(wú)發(fā)熱、咳嗽、吐瀉。查體：T37.8℃，雙眼凝視，面肌顫動(dòng)，面色發(fā)紺，四肢抖動(dòng)，雙肺有痰鳴，心腹(—)，前囟平軟2㎝×2㎝，腦膜刺激征(—)，枕部有乒乓球感。

　　20.患兒的初步診斷是( C )

　　A.高熱驚厥　　　　　　　　　　　　　B.癲癇

　　C.維生素D缺乏性手足搐搦癥　　　　　D.化膿性腦膜炎

　　E.顱內(nèi)出血

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