11. 結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( C )

　　A、兒童呈陽(yáng)性反應(yīng)，表示受過(guò)結(jié)核感染，但不一定有活動(dòng)病灶

　　B、強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病

　　C、陰性可排除結(jié)核病

　　D、機(jī)體免疫反應(yīng)受抑制時(shí)，可表現(xiàn)為假陰性反應(yīng)

　　E、年齡越小，陽(yáng)性反應(yīng)的臨床意義則越大

　　12. 下列哪項(xiàng)不是預(yù)防小兒結(jié)核病的措施 ( E )

　　A.普及卡介苗接種 B.積極預(yù)防小兒急性傳染病

　　C.與開放性肺結(jié)核病人密切接觸者應(yīng)預(yù)防服藥

　　D.隔離和積極治療開放性結(jié)核患者

　　E.先天性胸腺發(fā)育不全患者更應(yīng)接種卡介苗

　　13. 兒急性粟粒性肺結(jié)核的最主要診斷依據(jù) ( C )

　　A.起病急，突然高熱 B.肺部體征少，未聞細(xì)小濕羅音

　　C.胸片示大小一致分布均勻粟粒狀影 D.淺表淋巴結(jié)和肝脾大

　　E.咳嗽，氣促，呼吸困難

　　14. 活動(dòng)性原發(fā)型肺結(jié)核的用藥首選 ( B )

　　A.INH十PAS B.INH十RFP十EMB

　　C.INH十RFP十PZA十SM D.INH十RFP十潑尼松

　　E.INH十PZA

　　問(wèn)題15～17

　　2歲女孩，一個(gè)半月來(lái)，精神欠佳，食欲減退、低熱、盜汗、咳嗽，2個(gè)月前曾患“麻疹”。查體：消瘦，頸部可及數(shù)個(gè)1.0㎝× 1.0㎝的淋巴結(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，心肺無(wú)異常，肝肋下3em，脾未及，PPD(—)。

　　15.最可能的診斷為 ( B )

　　A.傳染性單核細(xì)胞增多癥 B.原發(fā)型肺結(jié)核

　　C.支氣管肺炎 D.支氣管炎

　　E.亞急性壞死性淋巴結(jié)炎

　　16.有助于診斷的首選檢查為 ( C )

　　A.外周血涂片找異常淋巴細(xì)胞 B.血沉

　　C.胸片 D.骨髓穿刺

　　E.淋巴結(jié)活檢

　　17.正確的治療方案 ( B )

　　A.青霉素+鏈霉素 B.異煙肼+鏈霉素+利福平

　　C.無(wú)環(huán)鳥苷抗病毒治療 D.潑尼松

　　E.異煙肼

　　問(wèn)題 18～20

　　4歲男孩，低熱半月，伴咳嗽，納差。查體：體溫38.2~C，兩側(cè)頸淋巴結(jié)腫大，兩肺呼吸音粗，心臟腹部無(wú)異常，血WBC7.8×109/L，PPD試驗(yàn)72小時(shí)，皮膚硬結(jié)16mm，胸透右肺中葉可見密集增深陰影，右肺門有團(tuán)塊狀陰影。

　　18.該患兒可能的診斷是 ( C )

　　A.支原體肺炎 B.右肺腫物

　　C.原發(fā)型肺結(jié)核 D.右中葉肺炎

　　E.支氣管異物繼發(fā)感染

　　19.該患兒首選 ( B )

　　A.紅霉素靜滴 B.利福平+異煙肼

　　C.鏈霉素+PAS D. 長(zhǎng)春新堿+潑尼松

　　E.靜點(diǎn)青霉素后取異物

　　20.為促進(jìn)患兒盡早康復(fù)，哪項(xiàng)是不可取 ( D )

　　A.注意休息，適當(dāng)戶外活動(dòng) B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)補(bǔ)充維生素

　　C.避免繼續(xù)與開放性結(jié)核病人接觸 D.避免肝功損害，可縮短療程

　　E.避免接觸各種傳染病

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