A3/A4型選擇題(69～80題)

　　答題說明

　　以下提供若干個案例每個案例下設若干道考題。請根據(jù)答案所提供的信息，在每一道考題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。(69-70題共用題干)男，40歲。飲酒后持續(xù)性上腹疼痛10小時，向腰背部放射，伴惡心，嘔吐，發(fā)熱，無血尿。

　　69.最可能的診斷為 (答案：A)

　　A.急性胰腺炎

　　B.膽囊炎

　　C.消化性潰瘍

　　D.腸梗阻

　　E.腎結(jié)石

　　70.對明確診斷最有意義的檢查是 (答案：A)

　　A.血淀粉酶

　　B.血常規(guī)

　　C.血清脂肪酶

　　D.尿淀粉酶

　　E.腹部X線平片

　　(7l～72題共用題干)

　　男，30歲。粘液膿血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高熱。體檢：體溫39.2℃，心率110次/分，貧血貌，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失。

　　71.該病人最可能的診斷是 (答案：B)

　　A.腸結(jié)核并發(fā)腸穿孔

　　B.潰瘍性結(jié)腸炎并發(fā)中毒性巨結(jié)腸

　　C.結(jié)腸癌并發(fā)腸梗阻

　　D.腸易激綜合征

　　E.克羅恩病

　　72.該患者不宜選做的檢查是 (答案：D)

　　A.血常規(guī)B.血沉

　　C.免疫指標測定

　　D.鋇劑灌腸

　　E.腹部B超

　　(73～74題共用題干)

　　女性，32歲，進行性膀胱刺激癥狀，經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。

　　73.尿液檢查對診斷有決定性意義 (答案：D)

　　的是

　　A.血尿

　　B.膿尿

　　C.尿普通細菌培養(yǎng)

　　D.尿沉渣找結(jié)核桿菌

　　E.尿細胞學檢查

　　74.為了解患腎功能及形態(tài)的病理改變，最有價值的檢查是 (答案：B)

　　A.B超

　　B.靜脈尿路造影

　　C.逆行腎盂造影

　　D.CT

　　E.MRI

　　(75～77題共用題干)

　　男，38歲，間歇性浮腫10余年，伴惡心、嘔吐1周。查血紅蛋白80g/L，血壓20.7/14.7kPa(155/110mmHg)，尿蛋白++，顆粒管型2-3個/HP，尿比重1.010-1.012.

　　75.可能的診斷是 (答案：E)

　　A.肝炎后肝硬化

　　B.原發(fā)性高血壓

　　C.慢性腎盂腎炎

　　D.慢性腎小球腎炎

　　E.腎病綜合征

　　76.上例病人還應立即作的檢查項目是 (答案：D)

　　A.24小時尿蛋白定量

　　B.乙肝病毒全套

　　C.肝功能全套

　　D.血肌酐、尿素氮

　　E.血膽固醇

　　77.為了解該患者雙例腎臟是否已縮小，應首選的檢查是 (答案：E)

　　A.靜脈腎盂造影

　　B.ECT

　　C.CT

　　D.同位素腎圖

　　E.B超

　　(78～80題共用題干)

　　64歲男性患者，反復咳嗽、咯痰，痰中帶血2周。體溫38.3℃，WBC12×109/L，胸片右肺門腫塊影，伴遠端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。

　　78.有助于盡快明確診斷的檢查首選 (答案：D)

　　A.CT

　　B.磁共振

　　C.胸腔鏡

　　D.纖支鏡

　　E.核素掃描

　　79.最有可能的診斷是 (答案：C)

　　A.肺炎

　　B.肺化膿癥C.肺癌

　　D.肺結(jié)核

　　E.支氣管擴張

　　80.首先考慮的治療方案是 (答案：C)

　　A.抗炎治療

　　B.抗炎止血治療

　　C.手術治療

　　D.抗結(jié)核治療

　　E.門診隨訪

　　A型選擇題(81-124題)

　　答題說明

　　每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬的方框涂黑。

　　81.輔酶在酶促反應中的作用是 (答案：A)

　　A.起運載體的作用

　　B.維持酶的空間構(gòu)象

　　C.參加活性中心的組成

　　D.促進中間復合物形成

　　E.提供必需基團

　　82.下列屬于苯烷胺類選擇性鈣拮抗藥是 (答案：B)

　　A.硝苯地平

　　B.維拉帕米

　　C.普尼拉明

　　D.哌克昔林

　　E.氟桂利嗪

　　83.可引起男子乳房女性化和婦女多毛癥的藥物是 (答案：B)

　　A.甘露醇

　　B.螺內(nèi)酯

　　C.呋塞米

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.氫氯噻嗪

　　84.能殺傷細胞的細胞因子是 (答案：B)

　　A.IL-2

　　B.TNFa

　　C.干擾素

　　D.IL-4

　　E.IL-1

　　85.下述情況能導致腎小球濾過率減少的是 (答案：B)

　　A.血漿膠體滲透壓下降

　　B.血漿膠體滲透壓升高

　　C.血漿晶體滲透壓下降

　　D.血漿晶體滲透壓升高

　　E.腎小球毛細血管血壓升高

　　86.關于腎小管HCO3-重吸收的敘述，錯誤的是 (答案： E)

　　A.主要在近端小管重吸收

　　B.與H+的分泌有關

　　C.HCO3-是以CO2擴散的形式重吸收

　　D.HCO3-重吸收需碳酸酐酶的幫助

　　E.Cl-的重吸收優(yōu)先于HCO3-的重吸收

　　87.纖維素性炎癥的好發(fā)部位應除外 (答案：E)

　　A.心包

　　B.肺

　　C.氣管

　　D.結(jié)腸

　　E.皮膚

　　88.心肌梗死最常發(fā)生的部位在 (答案：D)

　　A.右心室后壁

　　B.左心室后壁

　　C.右心室前壁

　　D.左心室前壁

　　E.左心室側(cè)壁

　　89.因搶救急危患者，未能及時書寫病歷的，有關醫(yī)務人員應當在搶救結(jié)束后據(jù)實補記，并加以注明，其時限是 (答案：C)

　　A.2小時內(nèi)

　　B.4小時內(nèi)

　　C.6小時內(nèi)

　　D.8小時內(nèi)

　　E.12小時內(nèi)

　　90.在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興辦的大型建設項目開工前，建設單位應當申請當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)對施工環(huán)境進行 (答案：B)

　　A.環(huán)保調(diào)查

　　B.衛(wèi)生調(diào)查

　　C.衛(wèi)生資源調(diào)查

　　D.環(huán)境資源調(diào)查

　　E.危害因素調(diào)查

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