31.男,69歲,反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息20年,加重2周,嗜睡1周。無發(fā)熱、咯血。既往吸煙30年,每日約1包。查體:T36.8℃,BP160/95mmHg,昏睡狀,口唇發(fā)紺,頸靜脈充盈,肝頸靜脈回流征陽性,雙肺可聞及哮鳴音和細(xì)濕啰音,心率130次/分,P2>A2,雙下肢水腫,病理征(-)。該患者肺動脈高壓形成的最主要機(jī)制是
A.缺氧、CO2潴留致血管收縮
B.原位血栓形成
C.肺毛細(xì)血管靜水壓升高
D.血紅蛋白濃度升高
E.肺小動脈結(jié)構(gòu)重塑
答案:A
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義上P416表格畫曲線的部分)
32.男,30歲。發(fā)作性頭暈、頭痛,伴面色蒼白、心悸、冷汗9個月。每月持續(xù)20分鐘左右,發(fā)作時BP180~220/110~140mmHg,平素血壓正常。查體:BP120/80mmHg,體型偏瘦,心率90次/分,律齊,四肢末梢涼。對明確診斷最有幫助的是在發(fā)作時檢測
A.血電解質(zhì)
B.血醛固酮
C.血兒茶酚胺
D.血皮質(zhì)醇
E.血漿腎素活性
答案:C
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義下P830畫曲線的部分 P831例4 )
33. 確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡最有價值的自身抗體是
A.抗SSA抗體
B.抗RNP抗體
C.抗dsDNA抗體
D.ANA
E.抗SSB抗體
答案:C
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義下P1085第二張表格)
34.深Ⅱ°燒傷損傷深度已達(dá)
A.表皮生發(fā)層和真皮乳頭層
B.皮膚全層及肌肉
C.真皮深層
D.表皮淺層
E.皮下脂肪層
答案:C
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義下P1069燒傷深度判定表格)(臨床執(zhí)業(yè)真題解析P377 第2題相關(guān)知識點(diǎn))
35.原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散量最主要的途徑是
A.經(jīng)肝靜脈
B.直接侵犯
C.經(jīng)肝動脈
D.經(jīng)淋巴管
E.經(jīng)門靜脈
答案:E
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義上P544肝癌畫的第一條曲線內(nèi)容)
36.肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.上消化道出血
B.肝腎綜合征
C.電解質(zhì)紊亂
D.原發(fā)性腹膜炎
E.肝性腦病
答案:E
解析:(臨床執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義P531并發(fā)癥表格畫曲線的地方)
37.不符合急性單純性闌尾炎表現(xiàn)的是
A.白細(xì)胞計數(shù)輕度升高
B.右下腹局限性輕度反跳痛
C.均有局部腹肌緊張
D.有低熱表現(xiàn)
E.右下腹局限性壓痛
答案:C
解析:(臨床執(zhí)業(yè)歷年真題P166第140題相關(guān)知識點(diǎn))
38.艾滋病患者肺部最常見的機(jī)會性感染的病原體是
A.肺孢子菌
B.念珠菌
C.弓形蟲
D.衣原體
E.隱球菌
答案:A
解析: (臨床執(zhí)業(yè)輔導(dǎo)講義P1041 表格)(臨床執(zhí)業(yè)目標(biāo)練習(xí)P282第6題)
39.下列不屬于特殊型胃癌的是
A.類癌
B.未分化癌
C.腺鱗癌
D.鱗狀細(xì)胞癌
E.印戒細(xì)胞癌
答案:A
解析:記憶型題
40.血栓閉塞性脈管炎診斷要點(diǎn)中不包括
A.患肢足背動脈搏動減弱或消失
B.多合并有高血壓、高脂血癥、糖尿病
C.多為有吸煙嗜好的青壯年男性
D.患肢有不同程度的缺血性癥狀
E.有游走性淺靜脈炎病史
答案:B
解析:(臨床執(zhí)業(yè)目標(biāo)練習(xí)P96第105題相關(guān)知識點(diǎn))
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