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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選練習(xí)題及答案(8)

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  21、 女性20歲,10小時(shí)前從高處跌落, 左上肢受傷, 查: 左肘腫脹, 壓痛, 半屈位畸形,

  前臂明顯腫脹, 手部皮膚蒼白, 發(fā)涼, 麻木, 橈動(dòng)脈搏動(dòng)微弱, 測(cè)前臂組織壓為

  7.3kPa (55mmHg) X檢查: 肱骨髁上骨折, 緊急處理應(yīng)為: A. 患肢石膏固定

  B. 手法復(fù)位

  C. 口服利尿藥

  D. 夾板固定

  E. 立即手術(shù)

  標(biāo)準(zhǔn)答案: e

  22、 肱骨干中段骨折后主要的并發(fā)癥是:

  A. 臂叢神經(jīng)損傷

  B. 肩關(guān)節(jié)功能障礙

  C. 肱動(dòng), 靜脈損傷

  D. 肱二頭肌骨化性肌炎

  E. 橈神經(jīng)損傷

  標(biāo)準(zhǔn)答案: e

  23、 男性, 14歲, 摔傷時(shí)手撐地, 入院檢查, 右肘上方腫脹, 壓痛, 右手發(fā)涼, 蒼白,

  橈動(dòng)脈搏動(dòng)弱, 拍X線片示左肱骨髁上骨折,手法復(fù)位后癥狀無(wú)緩解,此病人宜行:

  A. 石膏外固定,觀察

  B. 即刻行手術(shù)探查

  C. 持續(xù)懸吊骨牽引

  D. 即刻行血管造影術(shù)

  E. 先行血管擴(kuò)張劑, 如無(wú)好轉(zhuǎn)則手術(shù)

  標(biāo)準(zhǔn)答案: b

  24、 女性, 39歲, 摔傷12小時(shí), 傷時(shí)右手掌著地, 前臂腫痛, 醫(yī)生發(fā)現(xiàn)下列情況, 即診

  斷為“前臂骨折”,其主要依據(jù)是:

  A. 腫脹明顯

  B. 局部皮下瘀血

  C. 活動(dòng)障礙明顯

  D. 局部壓痛明顯, 被動(dòng)活動(dòng)時(shí)誘發(fā)劇烈疼痛

  E. 局部反;顒(dòng)

  標(biāo)準(zhǔn)答案: e

  25、 前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是:

  A. “鍋鏟”畸形

  B. “槍刺刀”畸形

  C. 垂腕畸形

  D. 爪形手畸形

  E. 猿手畸形

  標(biāo)準(zhǔn)答案: d

  26、 前臂骨折手法復(fù)位夾板固定后,感覺(jué)局部劇痛,手指麻木腫脹,活動(dòng)不靈,其最多見(jiàn)原因是

  A.神經(jīng)損傷

  B.動(dòng)脈受壓

  C.筋膜間隙高壓

  D.靜脈受壓

  E.靜脈栓塞

  標(biāo)準(zhǔn)答案: c

  27、 Colles氏骨折最有診斷意義的體征是:

  A.銀叉畸形

  B.局部壓痛

  C.反;顒(dòng)

  D.骨擦音

  E.腕部腫脹

  標(biāo)準(zhǔn)答案: a

  28、 影響骨折愈合的因素最重要的是:

  A. 患者的年齡

  B. 營(yíng)養(yǎng)狀況

  C. 骨折部位的血液供應(yīng)情況

  D. 是否進(jìn)行了恰當(dāng)?shù)墓δ苠憻?/P>

  E. 有無(wú)慢性疾病

  標(biāo)準(zhǔn)答案: c

  29、 骨折的并發(fā)癥哪項(xiàng)應(yīng)優(yōu)先處理:

  A. 神經(jīng)損傷

  B. 開(kāi)放性骨折合并感染

  C. 休克

  D. 軟組織血腫

  E. 脊髓損傷

  標(biāo)準(zhǔn)答案: c

  30、 下列哪種情況骨折愈合快?

  A. 脛骨干中,下1/3骨折

  B. 兒童骨折

  C. 牽引過(guò)度, 骨折段分離移位

  D. 軟組織嵌入

  E. 反復(fù)手法復(fù)位

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