女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來右上腹痛，體溫37.8℃，2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次/分，有力，血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg)，尿量每小時(shí)26ml。

　　61、下列哪項(xiàng)治療原則是錯(cuò)誤的(　　)。

　　A.積極補(bǔ)充血容量

　　B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物

　　C.盡早做膽管引流

　　D.糾正酸中毒

　　E.靜脈滴注間羥胺

　　患者車撞傷4小時(shí)，右上腹痛，查血壓80/60mmHg，脈搏120次/分，右肋見皮擦傷，右上腹壓痛明顯，全腹輕度肌緊張，移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，腸音弱，尿色正常。

　　62、應(yīng)首先進(jìn)行下列哪項(xiàng)檢查(　　)。

　　A.腹部CT

　　B.腹部B超

　　C.腹部X線

　　D.尿常規(guī)

　　E.腹腔穿刺

　　女性，50歲，腹部陣發(fā)性脹痛1天，嘔吐為胃內(nèi)容物，近3個(gè)月來有時(shí)腹脹，大便帶粘液無膿血，查體，BP17/12kPa，P86次/分，腹脹，未見腸型，右下腹觸及一斜行腫塊，質(zhì)韌壓痛，腹部透視見一個(gè)氣液平面，白細(xì)胞11×109/L，血紅蛋白37g/L。

　　63、診斷首先考慮為(　　)。

　　A.闌尾周圍膿腫

　　B.卵巢囊腫

　　C.結(jié)腸癌

　　D.回盲部結(jié)核

　　E.回盲部套疊

　　男性，45歲，一周前因急性闌尾炎，進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，闌尾系膜出血，縫扎止血致回腸末段血運(yùn)障礙，行回腸部分切除吻合術(shù)，腹腔引流，間斷性引出血性液每日約200ml，查體：腹脹，右側(cè)腹壓痛，未觸及腫塊，鳴音弱，BP16/11kPa，P20次/分，白細(xì)胞，12×109/L中性80%。

　　64、診斷首先應(yīng)考慮為(　　)。

　　A.粘連性腸梗阻

　　B.絞窄性腸梗阻

　　C.麻痹性腸梗阻

　　D.小腸吻合口狹窄，梗阻

　　E.以上都不是

　　男性，65歲。進(jìn)行性吞咽困難2個(gè)月，現(xiàn)僅能進(jìn)流質(zhì)食物。查體：消瘦，鎖骨上未觸及腫大淋巴結(jié)，食管X線鋇餐透視顯示：食管中段粘膜破壞，充盈缺損，管腔狹窄。

　　65、進(jìn)一步檢查，應(yīng)首選(　　)。

　　A.食管鏡

　　B.食管拉網(wǎng)

　　C.放射性核素

　　D.胸部及縱隔CT

　　E.腹部超聲波和肝功檢查

　　男性，35歲.高熱，皮膚瘙癢半月，右頸及鎖骨上淋巴結(jié)腫大，無壓痛，互相粘連，血紅蛋白90g/L，白細(xì)胞10×109/L，中性66%，淋巴24%。骨髓涂片找到里一斯細(xì)胞。

　　56、如需明確診斷，首先應(yīng)作的檢查是(　　)。

　　A.肝脾B超

　　B.腹部或全身CT

　　C.淋巴結(jié)活檢

　　D.MRI

　　E.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶測(cè)定

　　女，18歲，身高160cm，體重90kg，月經(jīng)明顯減少。腹部可見淡紅色條紋，高血壓，尿糖陽(yáng)性。

　　57、如此病人小劑量地塞米松試驗(yàn)?zāi)鼙灰种疲\斷最大可能為(　　)。

　　A.垂體性Cushing病

　　B.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

　　C.腎上腺皮質(zhì)癌

　　D.異位ACTH綜合征

　　E.單純性肥胖

　　男，25歲，因誤服甲胺磷2Oml，昏迷2小時(shí)入院。立即給予徹底洗胃，同時(shí)用阿托品靜脈注射，氯磷定靜脈滴注，治療10小時(shí)后神志清醒。

　　58、造成這種病情變化的主要原因是(　　)。

　　A.甲胺磷在肝臟解毒后毒性增強(qiáng)

　　B.停用阿托品和氯磷定過早

　　C.服毒量過大

　　D.輸液量過多過快

　　E.搶救治療不及時(shí)

　　男性，52歲，安徽人。因腹瀉腹脹伴低熱3個(gè)月就診。體檢：脾臟肋下4cm，腹部移動(dòng)性濁音(+)。血常規(guī)示嗜酸性粒細(xì)胞輕度增多，三系下降。血清白蛋白明顯降低，白球比例倒置。血吸蟲ELISA試驗(yàn)陽(yáng)性。肝臟B超顯示肝表面可見散在結(jié)節(jié)。

　　59、該例患者最可能的診斷為(　　)。

　　A.肝炎后肝硬化

　　B.血吸蟲性肝硬化

　　C.原發(fā)性肝細(xì)胞肝癌

　　D.肝包蟲病

　　E.阿米巴肝膿腫

　　男性，26歲，一個(gè)月來，興高采烈，話多，自覺思維敏捷“腦子特別靈”，“自己有超人才能”，整日忙碌不停，精力旺盛，愛表現(xiàn)自己，舉止輕浮，好接近異性，食欲亢進(jìn)，體重減輕，睡眠呈減少，無疲倦感。

　　60、該病人的典型癥狀不包括(　　)。

　　A.情感高漲

　　B.思維形式障礙

　　C.思維內(nèi)容障礙

　　D.活動(dòng)增多

　　E.意志減退

　　相關(guān)推薦：

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試復(fù)習(xí)筆記匯總

　　2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選練習(xí)題及答案匯總

　　2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師成績(jī)查詢短信提醒 點(diǎn)擊訂閱