61、 男性,45歲,上腹間斷性疼痛10年,近來癥狀加重,食欲不振,消瘦,服制酸藥效果不佳,下一步首選何種檢查最佳?
A.X線鋇餐造影
B.腹部B超
C.甲胎蛋白
D.四環(huán)素熒光試驗
E.選擇性腹腔動脈造影
標準答案: a
62、 胃大部切除術后10天,改進半流食時,突發(fā)嘔吐,持續(xù)1周未見緩解,鋇餐檢查見吻合口通暢,蠕動無力其原因是:
A.輸出段梗阻
B.急性完全性輸入段梗阻
C.慢性不完全性輸入段梗阻
D.機械性吻合口梗阻
E.胃排空障礙
標準答案: e
63、 下列哪項為右半結腸癌的主要臨床表現(xiàn)?
A.腹瀉
B.便血
C.便秘
D.腹部腫塊
E.腸梗阻
標準答案: d
64、 男性,60歲,因陣發(fā)性腹痛,腹脹,肛門停止排氣排便1天入院,既往闌尾穿孔合并腹膜炎術后2年
1、首先考慮的診斷是:
A. 粘連性腸梗阻
B. 麻痹性腸梗阻
C. 腫瘤所致腸梗阻
D. 糞塊所致腸梗阻
E. 乙狀結腸扭轉(zhuǎn)所致腸梗阻
標準答案: a
65、 腹部查體:腹部膨隆,見多個腸型,全腹軟無壓痛,腸鳴亢進,腹平片見中下腹小腸有多個液氣平面,盲腸,升結腸脹氣擴大,下述診斷何種可能性最大:
A. 麻痹性腸梗阻
B. 腸系膜血管栓塞
C. 高位腸梗阻
D. 低位腸梗阻
E. 絞窄性腸梗阻
標準答案: d
66、 腹部查體:腹部膨隆,見多個腸型,全腹軟無壓痛,腸鳴亢進,腹平片見中下腹小腸有多個液氣平面,盲腸,升結腸脹氣擴大,下述診斷何種可能性最大:
A. 麻痹性腸梗阻
B. 腸系膜血管栓塞
C. 高位腸梗阻
D. 低位腸梗阻
E. 絞窄性腸梗阻
標準答案: a
67、對病人行開腹探查,術中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml,腸管復位后發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈仍有波動,腸管壁增厚,暗紅,病人血壓,脈搏,呼吸及血氧飽和度均穩(wěn)定,正常對此腸管的處理原則:
A. 切除病變腸管
B. 腸管生機正常,不必處理
C. 行熱敷處理后,觀察20-30分鐘
D. 無需處理,觀察30分鐘
E. 腸管已壞死,將腸管外置
標準答案: c
68、對病人行開腹探查,術中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml,腸管復位后發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈仍有波動,腸管壁增厚,暗紅,病人血壓,脈搏,呼吸及血氧飽和度均穩(wěn)定,正常對此腸管的處理原則:
A. 切除病變腸管
B. 腸管生機正常,不必處理
C. 行熱敷處理后,觀察20-30分鐘
D. 無需處理,觀察30分鐘
E. 腸管已壞死,將腸管外置
標準答案: c
69、對病人行開腹探查,術中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有清亮滲液約100ml,腸管復位后發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈仍有波動,腸管壁增厚,暗紅,病人血壓,脈搏,呼吸及血氧飽和度均穩(wěn)定,正常對此腸管的處理原則:
A. 切除病變腸管
B. 腸管生機正常,不必處理
C. 行熱敷處理后,觀察20-30分鐘
D. 無需處理,觀察30分鐘
E. 腸管已壞死,將腸管外置
標準答案: c
70、男性,75歲,因腹痛,進食不佳2日至門診,查體:體溫37.2℃,右下腹輕度壓痛。直腸指診:直腸右前方觸痛(+),未及包塊。血常規(guī):WBC8.0×109/L(8000/mm3)。
(1)、下列何種論述較適宜?
A.白細胞計數(shù)正常,不支持闌尾炎診斷
B.體溫接近正常,不支持闌尾炎診斷
C.右下腹壓痛不明顯,不支持闌尾炎診斷
D.只能剖腹探查,才可明確診斷
E.闌尾炎診斷成立,應行闌尾切除術
標準答案: e
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