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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試專項(xiàng)練習(xí)題及答案(11)

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第 1 頁:試題
第 11 頁:答案

  三、A3型題[共20題,每題1分,總計(jì)20分]

  男性,50歲,咳嗽,咳痰史10多年,每年持續(xù)3月以上,活動(dòng)后氣急2年,病情加重3天,呼吸困難,查體:雙肺叩診過清音,聽診雙肺干啰音。

  51、為明確診斷應(yīng)做下列哪項(xiàng)檢查( )。

  A.胸部X線攝片

  B.痰細(xì)菌學(xué)檢查

  C.肺功能測定

  D.血常規(guī)檢查

  E.血肝腎功能檢查

  女性,31歲,慢性心房顫動(dòng),病人應(yīng)用洋地黃過程中,心室率突然轉(zhuǎn)為絕對規(guī)則,每分鐘52次。

  52、最有效地治療措施是( )。

  A.利多卡因

  B.阿托品

  C.苯妥英鈉

  D.心得安

  E.速尿

  女性,38歲。診斷風(fēng)心病二尖瓣狹窄(中度),突發(fā)心悸2天,伴呼吸困難,不能平臥,查體:BP:95/75mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺較多濕啰音,心率150次/分,每一心音強(qiáng)弱不等,節(jié)律絕對不規(guī)則,心尖部舒張期隆隆樣雜音,肝不大,下肢無水腫。

  53、觸診橈動(dòng)脈搏動(dòng)最可能有( )。

  A.短絀脈

  B.交替脈

  C.水沖脈

  D.奇脈

  E.以上均不是

  男性46歲。風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病10年,近5年來經(jīng)常因心衰住院治療。體檢:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率140次/分。Af,心尖部奔馬律,二尖瓣主動(dòng)脈瓣雙期雜音,左肺底濕啰音,右肺叩濁,呼吸音消失,肝大,下肢水腫。X線片:右側(cè)胸腔積液。

  54、本例肝腫大和肝病的肝腫大,最主要的鑒別是( )。

  A.血漿白蛋白正常

  B.轉(zhuǎn)氨酶正常

  C.無黃疸

  D.兩對半陰性

  E.靜脈壓增高共用題干

  男性,68歲。 心悸氣短,腹痛下肢浮腫2周入院,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功不全在住院治療過程中出現(xiàn)洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現(xiàn)哪項(xiàng)心電圖異常。

  55、此時(shí)應(yīng)首先采取哪項(xiàng)措施( )。

  A.電復(fù)律

  B.維拉帕米靜脈注射

  C.利多卡因靜滴

  D.食管調(diào)搏

  E.靜滴氯化鉀

  男性,45歲急性昏迷輕度黃疸,雙側(cè)肢體肌張力對稱性增高,瞳孔等大,尿蛋白以及精定性均陰性,尿酮體陰性。

  56、下述哪項(xiàng)檢查最可能出現(xiàn)異常( )。

  A.顱腦CT

  B.腰穿腦脊液常規(guī)檢查

  C.腎功能

  D.血糖

  E.腦電圖

  女性,23歲,有肺結(jié)核史,近2個(gè)月,低熱。腹瀉,糊樣便,經(jīng)腸鏡檢查,確診為腸結(jié)核。

  57、化療中最常見的方案為( )。

  A.異煙肼+利福平,療程6~9月

  B.異煙肼+鏈霉素+對氨水楊酸,療程1~1.5年

  C.三藥聯(lián)合治療(異煙肼+利福平+鏈霉素)

  D.異煙肼

  E.對氨水楊酸+吡嗪酰胺

  男性,29歲,低熱,醬油色尿2月。體檢鞏膜黃染,貧血面容,肝脾不腫大,血紅蛋白73g/L,血小板100×109/L,白細(xì)胞4.4×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.15,尿隱血陰性。

  58、最可能的診斷是( )。

  A.急性早幼粒細(xì)胞白血病伴DIC

  B.急性紅白血病

  C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

  D.缺鐵性貧血

  E.慢性感染性貧血

  男,45歲,近10天出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐,伴乏力,尿黃來醫(yī)院就診。檢查:鞏膜黃染,可見肝掌和數(shù)枚蜘蛛痣,肝肋下未觸及,脾肋下1.0cm;(yàn):肝功ALT 450U/L,AST 510U/L、T-Bi1 86.5μmol/L,ALB 429/L,GLB 359/L,anti-HAV-IgM陽性,乙肝五項(xiàng)全為陰性。患者89年因外傷后行手術(shù)治療,術(shù)中輸血1600ml。

  59、了解病原首先應(yīng)做下列檢查( )。

  A.B超檢查了解肝臟情況

  B.anti-HCV,HCV-RNA

  C.胸片檢查

  D.HBV標(biāo)志物

  E.胃鏡檢查

  患者女性,35歲,在家屬陪同下首次來院門診,訴有膽囊結(jié)石史且反復(fù)疼痛,精神萎靡不振,反復(fù)追問病史發(fā)現(xiàn)其多年來一直使用止痛劑。

  60、如考慮藥物成癮應(yīng)為何種藥物( )。

  A.阿尼利定

  B.泰必利

  C.哌替啶

  D.布洛芬

  E.索米痛片

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