41、一名冠心病病人在全麻下行左肺切除術(shù)，術(shù)中處理肺門(mén)時(shí)突然出現(xiàn)心室顫動(dòng)，請(qǐng)判定哪種方法正確( )。

　　A.胸外心臟擠壓

　　B.胸外電除顫

　　C.胸內(nèi)心臟擠壓

　　D.靜注利多卡因1mg/kg

　　E.胸內(nèi)電除顫

　　42、男，28歲，汽車(chē)司機(jī)，因車(chē)禍腹部被汽車(chē)方向盤(pán)撞傷后腹痛3小時(shí)入院，伴有嘔吐。查體：痛苦表情，血壓115/75mmHg，脈搏98次/分，腹平，腹肌緊張，全腹壓痛及反跳痛明顯。最可能的診斷是( )。

　　A.肝破裂

　　B.腸系膜大血管損傷

　　C.胰腺損傷

　　D.腹內(nèi)空腔臟器損傷

　　E.腹膜后巨大血腫

　　43、男性，34歲，因大量腹水2月，嘔血3天入院，體格檢查：胸腹壁及腰背部靜脈曲線明顯，血流方向向上，下肢浮腫明顯，住院期間做多種檢查后作下腔靜脈，腸系膜上靜脈一右心房搭橋術(shù)，術(shù)后腹水明顯消退，此例門(mén)靜脈高壓癥的主要阻塞在( )。

　　A.竇前

　　B.竇后

　　C.竇內(nèi)

　　D.肝前

　　E.肝后

　　44、有一名確診為小腦扁桃體疝的病人，下列哪些癥狀不是常見(jiàn)癥狀( )。

　　A.劇烈頭痛，頻繁嘔吐

　　B.頸強(qiáng)

　　C.早期出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大

　　D.意識(shí)障礙

　　E.呼吸驟停發(fā)生早

　　45、27歲初產(chǎn)婦，妊娠23周，近1周來(lái)腹部迅速增大，腹脹痛，心悸氣促，不能平臥。查體：宮高37cm，腹圍105cm，胎心遙遠(yuǎn)，胎位不清。為明確診斷，首選的輔助檢查是( )。

　　A.B超

　　B.腹部X線片

　　C.彩色多普勒

　　D.羊膜鏡檢查

　　E.腹腔鏡檢查

　　46、某患者48歲，體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮肌瘤6個(gè)月。月經(jīng)周期正常，經(jīng)量偏少。婦科檢查：子宮前位，如孕2個(gè)月大小，表面不平，有結(jié)節(jié)狀突起，質(zhì)硬。超聲檢查結(jié)果為多發(fā)性肌瘤，肌瘤大小與半年前比較無(wú)明顯變化。該病例應(yīng)采用下列哪項(xiàng)處理對(duì)策( )。

　　A.隨訪觀察

　　B.肌瘤挖除術(shù)

　　C.全子宮切除+雙側(cè)附件切除術(shù)

　　D.子宮次廣泛切除術(shù)

　　E.雄激素治療

　　47、小兒8個(gè)月，突然抽搐，持續(xù)2分鐘，發(fā)作時(shí)意識(shí)不清，自行緩解，不伴發(fā)熱，3天內(nèi)抽搐4次，醒后活潑如常，血鈣為1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，診斷為( )。

　　A.低血糖

　　B.化腦

　　C.嬰兒痙攣癥

　　D.維生素D缺乏性手足搐溺癥

　　E.低鎂血癥

　　48、患兒，2歲。未接種任何疫苗，l周前有腹瀉病史，近2日肢體疼痛，相繼左下肢軟弱無(wú)力，體檢：左下肢肌力量級(jí)，膝反射消失，腦脊液蛋白(+)，細(xì)胞數(shù)100×106/L，中性0.6，淋巴0.4，糖及氯化物正常，診斷為( )。

　　A.病毒性腦炎

　　B.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎

　　C.脊髓灰質(zhì)炎

　　D.結(jié)核性腦膜炎早期

　　E.化膿性腦膜炎

　　49、患兒，2歲。近20天低熱，咳嗽，盜汗，乏力，雙肺呼吸音粗，胸部X線見(jiàn)左肺啞鈴“雙極影”，下列哪項(xiàng)不是判斷活動(dòng)性肺結(jié)核的主要指征( )。

　　A.培養(yǎng)接種卡介苗“OT”試驗(yàn)≥20mm

　　B.結(jié)核中毒病狀

　　C.血沉增快，無(wú)其他原因解釋

　　D.痰液中找到G桿菌

　　E.纖維支氣管鏡檢查有明顯支氣管結(jié)核病變

　　50、某鋼鐵廠煉焦工，因焦?fàn)t煤氣泄漏中毒，出現(xiàn)昏迷而入院治療，在意識(shí)障礙恢復(fù)出院后一個(gè)月，又出現(xiàn)神情癥狀和意識(shí)障礙，精神呆滯、語(yǔ)言不清、肢體震顫等，該患可能是( )。

　　A.腦出血

　　B.腦膜炎

　　C.腦腫瘤

　　D.腦梗死

　　E.遲發(fā)腦病

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