男性，19歲，車禍致傷，即來院急診，神志朦朧、咯血、口鼻均有泥砂夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓16/12kPa.(120/90-mmHg)，四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。

　　61、此時(shí)最緊迫的搶救措施是( )。

　　A.請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理

　　B.清除上呼吸道異物，保持呼吸道通暢

　　C.輸血

　　D.吸氧

　　E.左下肢夾板固定

　　男性，19歲，車禍致傷，即來院急診，神志朦朧、咯血、口鼻均有泥砂夾血外溢，呼吸困難、煩躁不安。左胸側(cè)嚴(yán)重擦傷，腫脹，心率98次/分，血壓16/12kPa.(120/90-mmHg)，四肢活動(dòng)尚可，左大腿中下段中度腫脹，有瘀斑和嚴(yán)重擦傷。

　　62、下列哪項(xiàng)診斷可不予考慮( )。

　　A.顱腦創(chuàng)傷

　　B.鼻骨骨折

　　C.肋骨骨折

　　D.左股骨骨折

　　E.血?dú)庑?/P>

　　男性，30歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛10小時(shí)，并惡心，嘔吐，吐物為胃內(nèi)容，量少并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次/分，右下腹壓痛，反跳痛肌緊張，血WBC為1.2×1010/L，中性90%，尿常規(guī)WBC 8～10/HP，紅細(xì)胞2～3/HP。

　　63、該患者最佳治療方法為( )。

　　A.觀察

　　B.急診行手術(shù)治療

　　C.抗炎補(bǔ)液

　　D.中藥治療

　　E.對(duì)癥治療

　　女性，49歲，近半年數(shù)次發(fā)作性右上腹疼痛，惡心嘔吐，多為夜間睡眠后發(fā)作，并向右肩部放射。檢查：肥胖體質(zhì)，BP110/80mmHg，P 90次/分，右上腹輕度壓痛，無腹肌緊張。

　　64、病情進(jìn)一步加重，并出現(xiàn)黃疸，應(yīng)首先考慮有( )。

　　A.急性壞死性胰腺炎

　　B.膽囊穿孔性腹膜炎

　　C.亞急性肝壞死

　　D.膽囊癌侵犯肝總管

　　E.膽囊結(jié)石進(jìn)入膽總管并堵塞遠(yuǎn)端

　　男性，68歲。因患前列腺增生癥，排尿困難，需手術(shù)治療。

　　65、現(xiàn)患者殘余尿200ml，以中葉大為主，心肺腎功能好，最好采用哪種治療( )。

　　A.經(jīng)尿道切除前列腺

　　B.藥物治療

　　C.膀胱造瘺

　　D.熱療

　　E.經(jīng)膀胱恥骨上前列腺切除術(shù)

　　男，63歲。因漸進(jìn)性排尿困難，夜尿增多就診，醫(yī)生詢問病史后給患者做檢查。

　　66、關(guān)于直腸指診，下述哪項(xiàng)不正確( )。

　　A.直腸指檢在排尿后進(jìn)行

　　B.前列腺位于直腸前壁外

　　C.了解肛管括約肌功能

　　D.了解前列腺大小，質(zhì)地，有無結(jié)節(jié)及中間溝情況

　　E.直腸指檢前列腺越大梗阻癥狀越重

　　男，32歲。因汽車從骨盆壓過不能排尿4小時(shí)，抬入診室。查體：BP：70/50mmHg，P：120次/分，膀胱位于臍恥之間，小腹及骨盆處皮下淤血。直腸指診可觸之浮動(dòng)的前列腺，輸血補(bǔ)液后血壓上升不明顯。

　　67、該患者診斷哪種病( )。

　　A.球部尿道損傷

　　B.骨盆骨折并后尿道損傷

　　C.骨盆骨折并膜部尿道損傷

　　D.膀胱損傷

　　E.前列腺部尿道損傷

　　32歲，外陰瘙癢伴分泌物多4～5天。婦科檢查：陰道粘膜散在紅色斑點(diǎn)，陰道內(nèi)多量膿性泡沫狀分泌物，有臭味。

　　68、此病人確切診斷為( )。

　　A.細(xì)菌性陰道病

　　B.霉菌陰道炎

　　C.滴蟲陰道炎

　　D.淋球菌陰道炎

　　E.外陰瘙癢癥

　　40歲女性，月經(jīng)規(guī)律，性生活后陰道有少量流血2個(gè)月，無腹痛等其它不適癥狀

　　69、該患者首先考慮的診斷可能是( )。

　　A.子宮內(nèi)膜癌

　　B.子宮頸癌

　　C.卵巢腫瘤

　　D.輸卵管癌

　　E.子宮肌瘤

　　患兒，6個(gè)月。高熱10余日，咳嗽，氣促，其母患肺結(jié)核，體檢：精神萎靡。面色蒼白，雙肺呼吸音粗，肝肋下2.5cm，脾觸及邊緣，前囪膨隆，頸強(qiáng)(±)，OT試驗(yàn)陰性，胸片：雙肺中外帶均有粟粒狀陰影。

　　70、該患兒最可能的診斷為( )。

　　A.粟粒性肺結(jié)核

　　B.結(jié)核性腦膜炎

　　C.結(jié)核性腦膜炎+肺炎

　　D.全身血行播散性結(jié)核病

　　E.肺含鐵血黃素沉著癥

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