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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試鞏固試題及答案(10)

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第 1 頁:A1/A2型題
第 12 頁:B1型題
第 13 頁:A3/A4型題

  91.女性,30歲,胃穿孔術(shù)后6天,弛張熱,下腹墜脹,大便次數(shù)增多,尿頻,查下腹軟,深壓痛,未及腫塊,最可能的診斷是

  A.急性菌痢

  B.盆腔膿腫

  C.腸間膿腫

  D.急性膀胱炎

  E.急性附件炎

  92.男性,70歲。健康體檢時B超發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)有一直徑約0.8cm結(jié)石,隨體位活動,口服法膽囊造影,充盈缺損不明顯。既往無胃病史,無膽囊炎發(fā)作史,無心臟病、糖尿病史。目前的治療建議是

  A.觀察、隨診

  B.溶石療法

  C.中藥排石

  D.擇期行膽囊切除術(shù)

  E.擇期行腹腔鏡膽囊切除術(shù)

  93.女性,40歲,上腹部隱痛7個月,發(fā)現(xiàn)上腹部包塊2個月余。腹部探查見:胃竇部有一6cm×5cm腫塊,與胰腺浸潤固定,左、右肝葉均可捫及1.5cm×1.5cm大小結(jié)節(jié)。此患者應(yīng)行

  A.姑息性胃腫瘤切除術(shù)

  B.剖腹探查后關(guān)腹

  C.胃癌根治術(shù)

  D.胃空腸吻合術(shù)

  E.胃癌根治及肝葉切除

  94.男性,35歲。突發(fā)上腹刀割樣劇痛2小時來診,查體:體溫37.5。C,脈搏110 次/分,血壓90/60mmHg,腹平坦,左上腹肌略緊張,局部壓痛,全腹有反跳痛,有移動性濁音(+),聽診未聞及腸鳴音,首選的檢查是

  A.立位X線腹部透視

  B.腹部B部

  C.腹部CT

  D.急診胃鏡檢查

  E.診斷性腹腔灌洗

  95.男性,2歲。因突發(fā)陣發(fā)性腹痛,哭鬧。伴嘔吐和果醬樣血便6小時來診。查體:腹肌軟,臍右下方捫及腫塊,有壓痛,右下腹捫診有空虛感。首選檢查方法是

  A.腹部B超

  B.空氣或鋇劑灌腸

  C.腹部CT

  D.腹部磁共振

  E.腹腔穿刺

  96.男性,50歲。右側(cè)腹股溝斜疝嵌頓8小時人院。急癥手術(shù)中發(fā)現(xiàn)嵌頓人疝囊的回腸有約5cm壞死,行壞死回腸切除、腸吻合術(shù)。對傷口進(jìn)行徹底清洗后,無明顯炎癥表現(xiàn)。疝處理應(yīng)首選

  A.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)

  B.Ferguson法疝修補術(shù)

  C.Bassini法疝修補術(shù)

  D.Halsted法疝修補術(shù)

  E.無張力疝修補術(shù)

  97.女,60歲。黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、上腹痛。此患者首先應(yīng)考慮為

  A.急性胰腺炎

  B.膽總管結(jié)石

  C.膽囊積水

  D.病毒性肝炎

  E.高位化膿性闌尾炎

  98.女性,30歲。被汽車撞傷左季肋部l小時來診,查體:體溫37.5℃,脈搏110 次/分,血壓90/60mmH9。腹平坦,左上腹肌略緊張,局部壓痛,全腹有反跳痛,有移動性濁音(+),聽診未聞腸鳴音。首選的檢查是

  A.平臥位X線腹部平片

  B.胸部X線檢查

  C.腹部CT

  D.上消化道鋇餐透視

  E.診斷性腹腔穿刺

  99.男,52歲,下肢淺靜脈明顯曲張6個月,檢查:大腿根部扎一止血帶,患者快速用力屈伸膝關(guān)節(jié)20次,此時淺靜脈曲張更加明顯,提示

  A.大隱靜脈瓣膜閉鎖不全

  B.小隱靜脈瓣膜閉鎖不全

  C.交通支靜脈瓣膜閉鎖不全

  D.下肢深靜脈有阻塞

  E.下肢淺靜脈瓣膜閉鎖不全

  100.男,50歲。胃竇瘤行根治性胃大部切除術(shù)后2年,因上腹疼痛不適,進(jìn)食后飽脹,消瘦、貧血人院,鋇餐檢查:胃空腸吻合口處有充盈缺損和狹窄,最可能是的診斷的

  A.殘胃癌

  B.胃癌復(fù)發(fā)

  C.堿液反流性胃炎

  D.吻合口消化性潰瘍

  E.吻合口炎癥水腫

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