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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試鞏固試題及答案(18)

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  第 1 題 (單項選擇題)

  足月兒生后第1小時內(nèi)呼吸頻率是()

  A.20~30次/分

  B.40~50次/分

  C.60~80次/分

  D.90~100次/分

  E.100~110次/分

  正確答案:C,

  第 2 題 (單項選擇題)

  三十六、患者,女39歲。因持續(xù)上腹痛伴惡心、嘔吐3天入院。5年來有膽囊結(jié)石病,常有短暫上腹不適癥狀。B超顯示膽囊有多發(fā)小結(jié)石,總膽管寬9mm,其內(nèi)未見結(jié)石,胰腺腫大增厚,周圍有積液。查體:體溫37.7℃,脈率106次/min,呼吸28 次/min,血壓132/86mmHg,鞏膜不黃,肺無啰音,上腹壓痛,輕度肌緊張和反跳痛,腸鳴音較弱。化驗:WBC13.5×109/L,血尿淀粉酶高出正常一倍以上。

  對該患者的最佳治療方案是()

  A.禁食、胃腸減壓、補液止痛

  B.即刻急診手術(shù)引流

  C.抗感染,體溫超過38.5℃則手術(shù)引流

  D.腹腔灌洗

  E.營養(yǎng)支持

  正確答案:C,

  第 3 題 (單項選擇題)

  彌漫性膜性增生性腎小球腎炎的改變是()

  A.腎小球基底膜和上皮細胞間不規(guī)則致密物沉積

  B.腎小球基底膜和上皮細胞間有駝峰狀致密物沉積

  C.腎小球系膜內(nèi)電子致密物沉積

  D.腎小球毛細血管壁增厚呈車軌狀或分層狀

  E.腎小球臟層上皮細胞足突消失,未見電子致密物沉積

  正確答案:D,

  第 4 題 (單項選擇題)

  下列哪項不是胃泌素的作用()

  A.刺激壁細胞分泌鹽酸

  B.改善黏膜營養(yǎng)和血供

  C.促進壁細胞增殖

  D.促進胃蠕動,增強LES張力

  E.增強幽門張力

  正確答案:E,

  第 5 題 (單項選擇題)

  二十九、男性,63歲,確診為慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困難一直需要家人護理和照顧起居。晨起大便時突然氣急顯著加重,伴胸痛。

  若經(jīng)檢查確診為肺氣腫并發(fā)左側(cè)自發(fā)性氣胸,其治療擬選擇胸腔插管水封瓶引流,主要目的是()

  A.盡早使肺復(fù)張,維護已經(jīng)受損的肺功能,防止呼吸衰竭

  B.盡早使肺復(fù)張,縮短住院時間

  C.盡早使肺復(fù)張,防止形成慢性氣胸

  D.盡早使肺復(fù)張,防止循環(huán)系統(tǒng)受擾和引發(fā)并發(fā)癥

  E.盡早使肺復(fù)張。防止胸腔繼發(fā)感染

  正確答案:A,

  第 6 題 (單項選擇題)

  男,28歲,3個月前因血尿、蛋白尿伴水腫,臨床診斷為急性腎炎,查體:BP145/95mmHg,尿紅細胞15~20/HP,尿蛋白2.5g/24h,血肌酐100μmol/L,補體c3下降。首選的正確處理措施是()

  A.休息及對癥處理,監(jiān)測腎功能

  B.青霉素治療

  C.激素治療

  D.糖皮質(zhì)激素聯(lián)合細胞毒藥物治療

  E.腎活檢

  正確答案:A,

  第 7 題 (單項選擇題)

  哪種病理類型的腎病綜合征對激素治療最敏感()

  A.微小病變型

  B.系膜增生性腎炎

  C.膜增生性腎炎

  D.膜性腎病

  E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化

  正確答案:A,

  第 8 題 (單項選擇題)

  肺肉質(zhì)變指()

  A.小葉性肺炎

  B.大葉性肺炎

  C.間質(zhì)性肺炎

  D.細菌性肺炎

  E.病毒性肺炎

  正確答案:B,

  第 9 題 (單項選擇題)

  第一類精神藥品的處方應(yīng)當至少保存()

  A.2年

  B.3年

  C.4年

  D.5年

  E.10年

  正確答案:B,

  第 10 題 (單項選擇題)

  以下針對不孕癥的治療哪項不正確()

  A.促排卵首選LHRH

  B.用雌激素改善宮頸黏液

  C.溴隱亭治療高催乳素血癥

  D.手術(shù)治療輸卵管阻塞

  E.手術(shù)治療器質(zhì)性疾病,如陰道橫隔、宮頸狹窄等

  正確答案:A,

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