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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試精編試題及答案(13)

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  第71題 男,50歲,咯痰帶血。查體:頸部、上肢水腫,胸前部淤血及靜脈曲張,該患者水腫的原因考慮為

  A.下腔靜脈阻塞

  B.上腔靜脈阻塞

  C.胸導(dǎo)管阻塞

  D.縮窄性心包炎

  E.絲蟲病

  正確答案:B

  第72題 男,45歲,腹脹2個(gè)月,查體:腹壁靜脈曲張,腹水征(+),脾大。該患者腹壁靜脈血流方向?yàn)?/P>

  A.臍上、臍下皆上行

  B.臍上、臍下皆下行

  C.臍上下行,臍下上行

  D.臍上上行,臍下下行

  E.由臍部向四周放射狀流行

  正確答案:D

  第73題 男,38歲,3年前患結(jié)核性滲出性心包炎,近1~2個(gè)月來呼吸困難、腹脹、水腫。查體:頸靜脈怒張。X線示:左、右心緣變直及心包鈣化。該患者頸靜脈怒張是由于

  A.上腔靜脈阻塞

  B.下腔靜脈阻塞

  C.右心房壓力增高

  D.右房向右室回流受阻

  E.靜脈向右房回流受阻

  正確答案:E

  第74題 女,35歲,患風(fēng)心病二尖瓣狹窄,一周前感冒后出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、水腫。查體可見頸靜脈怒張,其發(fā)生機(jī)制

  是

  A.上腔靜脈阻塞

  B.下腔靜脈阻塞

  C.右房壓力增高

  D.右房到右室回流受阻

  E.靜脈到右房回流受阻

  正確答案:C

  第75題 一心房顫動(dòng)病人,突覺呼吸困難咳嗽、胸痛,x線檢查右肺下三角形浸潤陰影,心臟聽診聞及三尖瓣區(qū)舒張期奔馬

  律其來源為

  A.左房奔馬律

  B.右房奔馬律

  C.左室奔馬律

  D.右室奔馬律

  E.C+D重疊奔馬律

  正確答案:D

  第76題 一風(fēng)心病二尖瓣病患者,因發(fā)熱一周住院。查體:肺底水泡音,肝大伴月痛,下肢水腫。心電示心率130次/分,

  P-R間期0.28s.心臟聽診可聽到哪種奔馬律

  A.左室奔馬律

  B.右室奔馬律

  C.重疊奔馬律

  D.火車頭奔馬律

  E.房性奔馬律

  正確答案:C

  第77題 一風(fēng)心病二尖瓣病患者,因全心衰竭住院,心電示心率140次/分,P-R間期0.26s,診斷風(fēng)濕再發(fā)活動(dòng)。2天后,

  心衰好轉(zhuǎn),心率108次/分,此時(shí)可聽到哪種奔馬律

  A.左室奔馬律

  B.右室奔馬律

  C.重疊奔馬律

  D.火車頭奔馬律

  E.房性奔馬律

  正確答案:D

  第78題 男,32歲,呼吸困難4~5年,漸重。一天前突然咯鮮血,量較大。查體:心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。對該患心

  臟聽診不能聽到的體征是

  A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

  B.三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音

  C.肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)

  D.Austin-Flint雜音

  E.Graham-Steel雜音

  正確答案:D

  第79題 一風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人,超聲心動(dòng)圖示二尖瓣鈣化、僵硬。對該病人心臟聽診時(shí),哪項(xiàng)不正確

  A.心尖區(qū)舒張期隆隆性雜音

  B.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)

  C.心尖區(qū)未聞及開瓣音

  D.肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)

  E.Graham-Steel雜音

  正確答案:B

  第80題 男,32歲,呼吸困難3~4年,查體:負(fù)性心尖搏動(dòng),心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。該患者負(fù)性心尖搏動(dòng)說明

  A.左室輕度增大

  B.左室明顯增大

  C.右室輕度增大

  D.右室明顯增大

  E.左右室皆增大

  答案:D

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