61.男,42歲,2年前診斷為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,長期口服氫化可的松(30mg/日)替代治療。近2天發(fā)熱38℃,咽痛。目前氫化可的松應(yīng)
A.改用等效量的地塞米松
B.因有感染而暫時(shí)停用
C.劑量減少1/2
D.劑量維持不變
E.劑量增加為2~3倍
本題正確答案:E
62.腎上腺皮質(zhì)腫瘤引起的庫欣綜合征與庫欣病鑒別,最有意義的試驗(yàn)檢查是
A.血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律
B.24小時(shí)尿17-羥類固醇
C.過夜地塞米松抑制試驗(yàn)
D.小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
E.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)
本題正確答案:E
63.滲出性結(jié)核性腹膜炎的最佳的強(qiáng)化治療方案是
A.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、鏈霉素
B.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸
C.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸、糖皮質(zhì)激素
D.異煙肼、鏈霉素、對(duì)氨基水楊酸加手術(shù)腹腔引流
E.異煙肼、利福平
本題正確答案:A
64.女,38歲,10年前分娩后出現(xiàn)無乳,閉經(jīng),食欲減退,怕冷,面色蒼白,毛發(fā)脫落。最可能的診斷是
A.腺垂體功能減退癥
B.原發(fā)性甲狀腺功能減退癥
C.神經(jīng)性厭食癥
D.腎上腺皮質(zhì)功能減退癥
E.卵巢功能早衰癥
本題正確答案:A
65.診斷早期糖尿病腎病較有意義的檢查是
A.尿常規(guī)檢查
B.尿微量白蛋白測定
C.尿滲透壓測定
D.雙腎B超
E.肌酐清除率
本題正確答案:B
66.急性白血病引起貧血最重要的原因是
A.出血
B.紅系統(tǒng)增殖受白血病細(xì)胞干擾
C.無效紅細(xì)胞形成
D.造血原料缺乏
E.紅細(xì)胞壽命縮短
本題正確答案:B
67.肝性腦病前驅(qū)期的主要表現(xiàn)是
A.性格改變
B.計(jì)算能力減退
C.定向力減退
D.巴賓斯基(Babinski)征陽性
E.生理反射亢進(jìn)
本題正確答案:A
68.男,50歲。被發(fā)現(xiàn)昏倒在煤氣熱水器浴室內(nèi)。查體:淺昏迷,血壓160/90mmHg,口唇櫻紅色,四肢無癱瘓,尿糖(++),尿酮體(-),最可能的診斷是
A.腦出血
B.腦梗塞
C.急性心肌梗死
D.急性一氧化碳中毒
E.糖尿病酮癥酸中毒
本題正確答案:D
69.男,46歲,右頸部無痛性淋巴結(jié)腫大4個(gè)月,伴上腹疼痛,食欲不佳,發(fā)熱、盜汗、體重減輕。行剖腹探查見胃與胰頭及腹膜有粘連,周圍有多個(gè)腫大的淋巴結(jié),病理檢查為非霍奇金淋巴瘤,T細(xì)胞來源。臨床分期屬
A.IIB
B.ⅢA
C.ⅢB
D.ⅣA
E.ⅣB
本題正確答案:E
70.男,20歲,在一次體檢中發(fā)現(xiàn)HBsAg陽性,當(dāng)時(shí)無自覺癥狀及體征,肝功能正常。次年5月,因突然乏力、惡心、厭食、尿黃而入院。化驗(yàn):ALT500u,血清總膽紅素85μmol/L,抗HAVIgM(+)。該患者的診斷可能為
A.乙型肝炎,慢性遷延型,既往感染過甲型肝炎
B.乙型肝炎,慢性活動(dòng)型,既往感染過甲型肝炎
C.急性甲型黃疸型肝炎,乙型肝炎病毒攜帶者
D.急性乙型肝炎,合并甲型肝炎
E.急性黃疸型肝炎,甲、乙型肝炎病毒混合感染
本題正確答案:C
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