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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試全真模擬試題及答案(4)

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第 1 頁:試題
第 17 頁:答案

  [A3/A4 型題]

  以下提供若干個案例,每個案例下設若干個考題。請根據案例所提供的信息,在每一道考題下面的A、B、C、D、E5個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應題號的相應字母所屬方框涂黑。有時在試題中提供了與案例相關的輔助或假設信息,要根據這些信息來回答問題。

  孕3個月孕婦,突起下腹陣痛伴陰道流血,持續(xù)約12小時,出血不止,感到頭暈,并暈倒,被家人送至醫(yī)院,查體:BP:9/6KPa,脈搏118次/分,患者面色蒼白,口唇色淡,婦科檢查:外陰大量血跡,陰血性仍流血并有血塊,宮頸口已開,其內可觸及軟性胚胎組織,子宮體約3個月妊娠大小。

  143.最可能的診斷是

  A.難免流產并導致休克

  B.不全流產并導致休克

  C.胎盤早剝并導致休克

  D.前置胎盤并導致休克

  E.以上都不是

  144.此時在處理休克的同時宜

  A.清宮

  B.靜注保胎藥

  C.靜注催產素

  D.予以維生素K

  E.無需特殊處理

  46歲,女性,白帶增多一年,偶而呈粉紅色,近三個月有性交出血,月經尚規(guī)則,婦科檢查見宮頸中度糜爛,子宮正常大小,質軟、雙側附件無異常所見。陰道鏡下活檢有癌細胞已突破基底膜5mm,有淋巴管被侵襲及病狀融合現(xiàn)象。

  145.該患者的臨床分期應是

  A.宮頸原位癌

  B.宮頸癌Ia 期

  C.宮頸癌Ib期

  D.宮頸癌Ⅱb 期

  E.宮頸癌Ⅲb期

  146.宜如何治療

  A.宮頸錐切術

  B.子宮次全切

  C.放射治療

  D.激光治療

  E.廣泛性子宮切除術加盆腔淋巴結清除術

  一婦女葡萄胎清宮術后4個月,近二周出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血,近幾日食欲減退,咳嗽、咳痰,痰中有少許血絲,來院就診。查作:體溫37.5℃,血壓12/9KPa,脈搏90次/分,婦科檢查外陰陰道正常,宮體前傾前屈位,為妊50天大小,質軟,可活動,雙附件無異常發(fā)現(xiàn)。

  147.為明確診斷,應

  A.胸部正位X線攝影

  B.B型超聲波檢查

  C.CT檢查

  D.血HCG定量檢查

  E.診斷性刮宮

  148.根據上述病史及檢查,最需與下列哪種疾病相鑒別

  A.葡萄胎不全流產

  B.再發(fā)葡萄胎

  C.絨毛膜癌

  D.子宮內膜癌

  E.與上述疾病均關系不大

  149.如 X線胸片示肺野外帶多個半透明小圓形陰影,血HCG220ng/ml,則該患者最可能的診斷是

  A.葡萄胎

  B.葡萄胎不全流產

  C.絨毛膜癌

  D.侵蝕性葡萄胎

  E.子宮內膜癌

  150.治療宜選用

  A.化療

  B.放射治療

  C.化療十子宮次全切

  D.化療十子宮全切術

  E.化療十放療十子宮全切術

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