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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試必做試題及答案(17)

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  21.腎結(jié)核單純使用抗結(jié)核藥物治療的指征是

  A.靜脈腎盂造影一側(cè)不顯影

  B.靜脈腎盂造影一側(cè)有廣泛破壞且較重

  C.腎結(jié)核伴有結(jié)核性攣縮膀胱

  D.腎盂造影顯示病變輕度或范圍局限

  E.一側(cè)腎鈣化

  正確答案:D

  22.急進(jìn)性腎小球腎炎Ⅰ型患者血濃度升高的抗體是

  A.抗核抗體

  B.抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體

  C.抗雙鏈DNA抗體

  D.抗平滑肌抗體

  E.抗腎小球基底膜抗體

  正確答案:E 解題思路:急進(jìn)性腎小球腎炎是臨床以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭為特征。病理分三型,其中的Ⅰ型又稱抗腎小球基膜型腎小球腎炎,由于抗腎小球基底膜抗體與腎小球基底膜抗原相結(jié)合激活補(bǔ)體而致病。

  23.慢性腎盂腎炎的有效治療方法是

  A.靜點(diǎn)慶大霉素

  B.靜點(diǎn)氨芐青霉素

  C.調(diào)節(jié)尿的酸堿度

  D.口服氟哌酸

  E.聯(lián)合輪換應(yīng)用抗生素

  正確答案:E

  24.泌尿系梗阻引起的基本病理改變是更阻以上的

  A.尿路感染

  B.尿路擴(kuò)張

  C.尿石形成

  D.管壁增厚

  E.管壁變薄

  正確答案:B

  25.確診急進(jìn)性腎小球腎炎的依據(jù)是

  A.B型超聲提示雙腎增大

  B.腎功能進(jìn)行性惡化

  C.50%以上腎小球囊內(nèi)有新月體形成

  D.血尿、蛋白尿、少尿

  E.血清中抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性

  正確答案:C 解題思路:急進(jìn)性腎小球腎炎是臨床以急性腎炎綜合征、腎功能急劇惡化、早期出現(xiàn)少尿及急性腎衰竭為特征,病理呈新月體性腎小球腎炎表現(xiàn)的一組疾病。腎病理檢查為腎臟病診斷的最可靠證據(jù)。

  26.急性腎炎的主要治療是

  A.休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

  B.休息和對(duì)癥

  C.用激素與免疫抑制劑

  D.抗凝療法

  E.透析療法

  正確答案:B

  27.對(duì)腎盂腎炎有診斷意義的是

  A.白細(xì)胞管型

  B.紅細(xì)胞管型

  C.透明管型

  D.腎衰竭管型

  E.上皮細(xì)胞管型

  正確答案:A 解題思路:白細(xì)胞管型見于活動(dòng)性腎盂腎炎。

  28.不出現(xiàn)管型尿的疾病是

  A.腎病綜合征

  B.急性膀胱炎

  C.急進(jìn)性腎小球腎炎

  D.急性腎盂腎炎

  E.急性腎小球腎炎

  正確答案:B 解題思路:管型是由于蛋白質(zhì)在腎小管內(nèi)凝固形成的,急性膀胱炎時(shí)腎小球和腎小管均無受累,故無管型產(chǎn)生。

  29.膀胱腫瘤最主要的診斷方法為

  A.X線膀胱造影

  B.膀胱鏡檢查必要時(shí)活檢

  C.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查

  D.超聲波檢查

  E.膀胱區(qū)觸診

  正確答案:B

  30.急性腎盂腎炎的療程通常為

  A.1周

  B.2周

  C.3周

  D.6周

  E.1個(gè)月

  正確答案:B

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