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每日一練
(單項(xiàng)選擇題)女,28歲,發(fā)熱,咳嗽兩個月,胸部X線片示左上肺不規(guī)則片狀陰影,予抗結(jié)核治療一月余。查體:T36.5°C。鞏膜稍黃染。雙肺未聞及干濕啰音。WBC4.3×l09/L.N 0.55。肝功能檢查示:ALT、AST正常,總膽紅素40.6umol/l。直接膽紅素17.8umol/l。該患者現(xiàn)停用的藥物是( )。
A.利福平
B.異煙肼
C.吡嗪酰胺
D.乙胺丁醇
E.鏈霉素
【統(tǒng)計】全站數(shù)據(jù): 本題共被作答1293次,正確率為79.66%,易錯項(xiàng)為 [B]
【答案】A
【考點(diǎn)】抗結(jié)核病藥
【解析】肝毒性為利福平的主要不良反應(yīng),發(fā)生率約1%。在療程最初數(shù)周內(nèi),少數(shù)患者可出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、肝腫大和黃疸,大多為無癥狀的血清氨基轉(zhuǎn)移酶一過性升高,在療程中可自行恢復(fù),老年人、酗酒者、營養(yǎng)不良、原有肝病或其他因素造成肝功能異常者較易發(fā)生。
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