31. 單選阿托品的下列哪一項(xiàng)作用與阻斷M受體無關(guān)
A. 松弛胃腸平滑肌
B. 抑制腺體分泌
C. 擴(kuò)張血管,改善微循環(huán)
D. 瞳孔擴(kuò)大
E. 心率加快
答案: C
32. 單選下列哪項(xiàng)不是鈣拮抗劑的適應(yīng)證
A. 高血壓
B. 心絞痛
C. 心律失常
D. 水鈉潴留
E. 雷諾綜合征
答案: D
33. 單選對(duì)新斯的明的藥理作用描述錯(cuò)誤的是
A. 口服吸收少而不規(guī)則
B. 不易通過血腦屏障
C. 能可逆地抑制膽堿酯酶
D. 治療重癥肌無力最常采用皮下注射給藥
E. 過量時(shí)可產(chǎn)生惡心、嘔吐、腹痛等癥狀
答案: D
34. 單選呋喃妥因的不良反應(yīng)是
A. 消化道反應(yīng)
B. 葉酸缺乏癥
C. 溶血性貧血
D. 周圍神經(jīng)炎
E. A和D
答案: E
35. 單選慶大霉素與羧芐青霉素混合注射
A. 協(xié)同抗綠膿桿菌作用
B. 屬于配伍禁忌
C. 用于急性心內(nèi)膜炎
D. 用于耐藥金黃色葡萄球菌感染
E. 以上都不是
答案: B
36. 單選下列對(duì)氨基糖苷類不敏感的細(xì)菌是
A. 各種厭氧菌
B. 沙門菌
C. 金黃色葡萄球菌
D. 腸道桿菌
E. 綠膿桿菌
答案: A
37. 單選臨床上酚妥拉明用于治療頑固性充血性心力衰竭的主要原因是
A. 興奮心臟,加強(qiáng)心肌收縮力,使心率加快,心輸出量增加
B. 抑制心臟,使其得到休息
C. 擴(kuò)張肺動(dòng)脈,減輕右心后負(fù)荷
D. 擴(kuò)張外周小動(dòng)脈,減輕心臟后負(fù)荷
E. 擴(kuò)張外周小靜脈,減輕心臟前負(fù)荷
答案: D
38. 單選奧美拉唑抑制胃酸分泌的機(jī)制是
A. 阻斷h2受體
B. 抑制胃壁細(xì)胞h+泵的功能
C. 阻斷m受體
D. 阻斷胃泌素受體
E. 直接抑制胃酸分泌
答案: B
解析: 請(qǐng)此題應(yīng)該選B,理由是奧美拉唑選擇性地作用于胃粘膜壁細(xì)胞,抑制處于胃壁細(xì)胞頂端膜構(gòu)成的分泌性微管和胞漿內(nèi)的管狀泡上的H+-K+-ATP酶的活性,從而有效地抑制胃酸的分泌,起效迅速,適用于胃及十二指腸潰瘍,返流性食管炎和胃泌素瘤。由于H+、K+-ATP酶是壁細(xì)胞泌酸的最后一個(gè)過程,故本品抑酸能力強(qiáng)大,有強(qiáng)而持久的抑制基礎(chǔ)胃酸及食物、五肽胃酸泌素所致的胃酸分泌的作用。
39. 單選下列何藥常用于房顫電復(fù)律前準(zhǔn)備和復(fù)律后維持竇性節(jié)律
A. 奎尼丁
B. 利多卡因
C. 苯妥英鈉
D. 美西律
E. 氟卡尼
答案: A
40. 單選抑制膽固醇合成的藥物是
A. 考來烯胺
B. 煙酸
C. 非諾貝特
D. 樂伐他汀
E. 普羅布考
答案: D
解析: 樂伐他汀本身無活性,口服吸收后的水解產(chǎn)物在體內(nèi)競(jìng)爭(zhēng)性地抑制膽固醇合成過程中的限速酶羥甲戊二酰輔酶A還原酶,使膽固醇的合成減少,也使低密度脂蛋白受體合成增加,主要作用部位在肝臟,結(jié)果使血膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇水平降低,中度降低血清甘油三酯水平和增高血高密度脂蛋白水平。
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