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2015臨床醫(yī)師《實踐技能》沖刺試題及答案(3)

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  第二部分:技能操作

  試題編號:001(小項目)

  手術(shù)區(qū)消毒(以胃腸手術(shù)為例)(在醫(yī)學模擬人上示意操作)(8分)

 、 消毒區(qū)域(范圍)選擇正確(2分) 上至胸乳頭連線,下至腹股溝、恥骨聯(lián)合、兩側(cè)至腋前線。

 、 持消毒器方法正確(2分) 右手持卵圓鉗夾住消毒紗球,浸醮消毒液

 、 消毒方法正確(4分) 自手術(shù)區(qū)中心切口線兩側(cè)依次向外消毒

  試題編號:002(小項目)

  清潔傷口換藥(以脾切除術(shù)后為例)(在醫(yī)學模擬人上示意操作)(8分)

 、 取、開換藥包正確(2分)

 、 傷口處理正確(1分)

 、 覆蓋消毒紗布及膠布粘貼方向正確,長度適度(2分)

 、 整個換藥過程操作流暢正確(2分)

  試題編號:003(小項目)

  戴無菌手套(8分)

 、 開包正確(1分) 防止包內(nèi)側(cè)清潔面的污染

 、 取手套正確(2分) 從手套包內(nèi)取出手套,捏住手套反折處

  ⑶ 第一只手套戴法正確(2分) 右手對準手套五指插入戴好,并將右手四個手指插入另一手套的反折處

 、 第二只手套戴法正確(2分) 左手順勢戴好手套,兩手分別把反折部翻至手術(shù)衣袖口上。

  ⑸戴好手套后雙手位置姿勢正確(1分) 雙手、前臂置于胸前向上,不能接觸胸腹部,防止污染

  試題編號:004(小項目)

  穿、脫隔離衣(8分)

  ⑴ 取衣正確(指掛在架上的隔離衣)(1分) 手持衣領(lǐng)取下隔離衣,清潔面朝穿衣者。

 、 開衣、穿衣正確(1分)

  將衣領(lǐng)的兩端向外折,對齊肩縫,露出袖籠。右手持衣領(lǐng)、左手伸入袖內(nèi)上抖,右手將衣領(lǐng)向上拉,左手露出。依法穿好右袖,兩手上舉將衣袖盡量上舉

 、 結(jié)領(lǐng)扣、腰帶順序及方法(1分)

  兩手持衣領(lǐng)中央,順邊緣向后扣好領(lǐng)扣:雙手分別兩側(cè)腰下約5cm處捏住隔離衣拉向前,用左手按右手抓住右身后隔離衣正面邊緣,同法,左手抓住左身后隔離衣正面邊緣,兩邊緣對齊,向后拉直并向一側(cè)按壓折疊,系好腰帶。

 、 脫衣操作正確(1分)

  解開腰帶活結(jié),再解袖口,在肘部將部分袖子塞入工作服袖下,盡量暴露雙手前臂:雙手消毒后,解開衣領(lǐng),一手伸入另一袖口內(nèi),拉下衣袖包住手,用遮蓋著的一手握住另一衣袖的外面將袖拉下過手。

 、 折疊衣服及掛衣正確(指下次還將使用)(1分)

  兩手于袖內(nèi)將解開的腰帶盡量后甩,然后雙手退出,手持衣領(lǐng),將清潔面反疊向外,整理后,掛放在規(guī)定地方。

  試題編號:005(小項目)

  穿、脫手術(shù)衣(8分)

 、 取衣正確(2分) 手提衣領(lǐng)兩端,抖開全衣

 、 抖開雙手穿入正確(2分) 抖開衣服后雙手同時伸入袖筒

  ⑶ 結(jié)腰帶正確(1分) 提出腰帶雙手交叉向?qū)?cè)后,讓他人系結(jié)

  ⑷ 如接臺手術(shù)時脫衣與脫手套順序與方法正確(3分) 應先脫衣再脫手套

  試題編號:006(小項目)

  吸氧術(shù)(面罩吸氧)(在醫(yī)學模擬人上示意操作)(8分)

 、 先檢查吸氧器具(1分)

 、 面罩安裝與患者面部吻合(2分)

 、 開啟氧氣閥及流量表,調(diào)整流量操作正確(1分)

  ⑷ 氧氣流量調(diào)節(jié)適當(1分)

 、 術(shù)畢,氧氣閥及流量表關(guān)閉操作正確(1分)

 、 整個操作流暢、正確(2分)

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