31.骨關(guān)節(jié)炎的主要病變是

　　A.關(guān)節(jié)內(nèi)化膿性感染

　　B.關(guān)節(jié)特異性炎癥

　　C.關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生

　　D.關(guān)節(jié)骨質(zhì)疏松

　　E.骨與關(guān)節(jié)慢性疼痛

　　32.女，56歲，多關(guān)節(jié)痛一年，以雙膝關(guān)節(jié)為首發(fā)表現(xiàn)，伴晨僵15分鐘。查體：雙手近端和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)壓痛，骨性腫大，雙膝關(guān)節(jié)骨擦音陽性。血沉22mm/h,類風(fēng)濕因子25u/L。該患者最可能的診斷是

　　A.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.骨關(guān)節(jié)炎

　　C.未分化結(jié)締組織病

　　D.強(qiáng)直性脊柱炎

　　E.痛風(fēng)

　　33.男，18歲，左上臂近端疼痛、腫脹1個月，就診拍片顯示：左肱骨上段膨脹性囊狀透亮區(qū)，邊界清，內(nèi)有骨性間隔將囊腔分為蜂窩狀。最可能的診斷是

　　A.骨囊腫

　　B.骨纖維異常增殖癥

　　C.動脈瘤樣骨囊腫

　　D.內(nèi)生軟骨瘤

　　E.骨肉瘤

　　34.男，15歲，平素體健。踢球時扭傷右膝，局部疼痛。X線檢查右脛骨上端腫脹變粗，骨皮質(zhì)變薄，髓腔擴(kuò)大呈磨玻璃樣，界限清楚，無骨膜反應(yīng)。首先考慮的是

　　A.骨結(jié)核

　　B.骨髓炎

　　C.骨肉瘤

　　D.骨軟骨瘤

　　E.骨纖維異常增殖癥

　　35.女，56歲，10天來咳嗽、發(fā)熱38°C，自服感冒藥不見好轉(zhuǎn)，黃痰逐漸增多，30-50ml/天，偶有膿血痰。WBC19X109/L。胸片見右肺有大片模糊陰影，其中有一帶液平面的薄壁空洞。門診首先考慮

　　A.空洞型肺結(jié)核

　　B.中央型肺癌

　　C.支氣管肺炎

　　D.肺膿腫

　　E.周圍型肺癌

　　36.女，38歲，健康查體發(fā)現(xiàn)右前上縱隔橢圓形陰影，邊界清晰，密度均勻，與周圍組織界限清晰，首先考慮的是

　　A.胸腺瘤

　　B.淋巴瘤

　　C.神經(jīng)源性腫瘤

　　D.心包囊腫

　　E.支氣管囊腫

　　37.男，31歲，上腹痛四年，餐前痛，伴反酸，近日疼痛加重，且持續(xù)性向腰背部放射。鋇餐顯示：十二指腸球部變形，首先考慮為

　　A.慢性胃炎

　　B.胃潰瘍

　　C.胃癌

　　D.十二指腸穿透性潰瘍

　　E.胃粘膜脫垂

　　38.檢查類風(fēng)濕因子、抗“O”均陰性，血沉28mm/h,HLA.-B27陽性，雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙狹窄，邊緣不整，可見骨破壞，最可能的診斷是

　　A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

　　B.骨關(guān)節(jié)炎

　　C.風(fēng)濕性多肌炎

　　D.化膿性關(guān)節(jié)炎

　　E.強(qiáng)直性脊柱炎

　　39.男，59歲，反復(fù)咳嗽、咳痰，痰中帶血2周，體溫38.3°C，WBC增高，胸片右肺門腫塊影，伴遠(yuǎn)端大片狀陰影，抗炎治療陰影不吸收。有助于盡快明確診斷的檢查首選

　　A.CT

　　B.MRI

　　C.胸腔鏡

　　D.纖維支氣管鏡

　　E.核素掃描

　　40.女，35歲，平素健康，淋雨后突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、頭痛，第二天出現(xiàn)右側(cè)胸痛、咳嗽、咳痰。胸片右上肺大片實(shí)變影。最可能的診斷為

　　A.胸膜肥厚

　　B.肺膿腫

　　C.肺結(jié)核

　　D.大葉性肺炎

　　E.肺梗死

　　答案：31C32B33C34E35D36A37D38E39D/C40D

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