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2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試壓軸試題及答案(9)

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  51、女,40歲。反復(fù)胸悶、心悸4個(gè)月入院,體檢發(fā)現(xiàn)心臟雜音,心臟M型超聲心動圖檢查,最可能的診斷是 A

  A、二尖瓣狹窄 B、二尖瓣關(guān)閉不全 C、二尖瓣脫垂

  D、正常二尖瓣 E、二尖瓣疊瓣

  52、確定冠狀動脈狹窄部位和嚴(yán)重程度的最佳檢查是E

  A、心電圖 B、胸部X線 C、超聲心動圖

  D、動態(tài)心電圖 E、冠狀動脈造影

  53、確診感染性心內(nèi)膜炎除血培養(yǎng)多次陽性外,還應(yīng)有B

  A、指甲下裂片狀出血 B、新出現(xiàn)的心臟病理性雜音 C、Janeway損害

  D、Roth斑 E、轉(zhuǎn)移性膿腫

  54、上肢 血壓增高,且高于下肢血壓,最可能的病因是E

  A、腎實(shí)質(zhì)病變 B、腎動脈狹窄 C、嗜鉻細(xì)胞瘤

  D、原發(fā)性醛固酮增多癥 E、主動脈縮窄

  55、室性心動過速伴嚴(yán)重血流動力學(xué)障礙時(shí),終止發(fā)作的首選方法是C

  A、利多卡因 B、胺碘酮 C、同步電復(fù)律

  D、人工起搏超速抑制 E、壓迫頸動脈竇

  56、室性心動過速心電圖診斷的最主要依據(jù)是D

  A、GRS波群形態(tài)寬大畸形 B、心室率100~200次/分 C、心室律稍微不規(guī)則D、心室奪獲和室性融合波 E、房室分離,房率>室率

  57、適宜使用洋地黃類藥物的情況是A

  A、快速心房顫動 B、三度房室傳導(dǎo)阻滯

  C、預(yù)激綜合征伴心房顫動 D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征

  E、二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯

  58、提示心包積液的體征是C

  A、Muset征 B、脈短絀 C、Ewart征

  D、Roth斑 E、Duroziez征

  59、不屬于心包穿刺的指征是B

  A、心臟壓塞 B、為證實(shí)心包積液的存在

  C、為明確心包積液的性 D、心包積膿

  E、心包內(nèi)藥物治療

  60、下列各項(xiàng)床臨表現(xiàn)中最不支持心絞痛診斷的是D

  A、疼痛多在睡眠中發(fā)生

  B、含服硝酸甘油,疼痛在3~5分鐘內(nèi)緩解

  C、疼痛在勞累時(shí)發(fā)生,運(yùn)動、情緒激動可誘發(fā)

  D、反復(fù)出現(xiàn)的局限性心前區(qū)刺痛,每次持續(xù)僅2~3秒

  E、疼痛常在休息時(shí)發(fā)生,持續(xù)可達(dá)S0分鐘以上

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