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2016年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬試題及答案(10)

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第 1 頁(yè):試題
第 8 頁(yè):答案

  51.9歲男孩,左肘關(guān)節(jié)伸直位手掌著地跌倒,體查 左肘腫脹明顯,活動(dòng)障礙,畸形,肘后三角關(guān)系正常,肱骨髁上骨折,手法復(fù)位滿意,行石膏屈肘位外固定后出現(xiàn)手部皮膚蒼白、發(fā)涼、發(fā)麻癥狀,最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是)

  A 肱動(dòng)脈損傷、骨筋膜室綜合癥

  B 肘內(nèi)翻畸形

  C 骨化性肌炎

  D 缺血性肌攣縮

  E 神經(jīng)損傷

  52.男,21歲,右上臂撞傷致中下段成角畸形,傷后腕關(guān)節(jié)不能主動(dòng)背伸,拇指不能如;顒(dòng),掌指關(guān)節(jié)不能伸直,右手虎口感覺(jué)遲鈍,應(yīng)診斷為

  A 肱骨干骨折并發(fā)橈神經(jīng)損傷

  B 肱骨干骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷

  C 肱骨髁上骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷

  D 肱骨干骨折并發(fā)尺神經(jīng)損傷

  E 骨干骨折并發(fā)肌皮神經(jīng)損傷

  53.男,22歲,摔傷右前臂,肢體腫脹,畸形,旋轉(zhuǎn)功能障礙,上段內(nèi)側(cè)可捫及骨擦感,拇指掌指和指間關(guān)節(jié)以及其他四指的掌指關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直,拇指不能外展,手背虎囗區(qū)感覺(jué)存在,腕關(guān)節(jié)能進(jìn)行掌屈背伸活動(dòng),X線片示右尺骨上段骨折并橈骨小頭脫位,下列哪項(xiàng)診斷可能性最大)

  A 孟氏骨折并發(fā)橈神經(jīng)淺支損傷

  B 蓋氏骨折并發(fā)橈神經(jīng)深支損傷

  C 孟氏骨折并發(fā)正中神經(jīng)損傷

  D 蓋氏骨折并發(fā)尺神經(jīng)損傷

  E 孟氏骨折并發(fā)橈神經(jīng)深支損傷

  54.男,18歲,一天前不慎跌倒,右肩部腫脹疼痛,活動(dòng)受限,鎖骨中段有畸形,可捫及骨折端,下列措施哪項(xiàng)不合適

  A 手法復(fù)位橫“8”字石膏繃帶固定

  B 手法復(fù)位橫“8”字繃帶膠布固定

  C 密切觀察血管、神經(jīng)癥狀

  D 維持挺胸垂肩位

  E 臥位應(yīng)取仰臥位

  55.林某,男,3歲,床上跌落,右肩部著地,出現(xiàn)右肩下移,患肢活動(dòng)受限,頭部向患側(cè)偏斜,無(wú)方肩,最可能的診斷是

  A 肩關(guān)節(jié)脫位

  B 臂叢神經(jīng)損傷

  C 橈骨小頭半脫位

  D 頸椎骨折

  E 鎖骨骨折

  56.7歲男孩,左肘關(guān)節(jié)屈曲位跌倒,肘后方著地,后左肘關(guān)節(jié)明顯腫脹,畸形,功能障礙,肘后三角正常,最可能的診斷是

  A 肘關(guān)節(jié)脫位

  B 伸直型肱骨髁上骨折

  C 屈曲型肱骨髁上骨折

  D 肱骨下段骨折

  E 孟氏骨折

  57.男,16歲,右肘部跌傷后疼痛、腫脹伴關(guān)節(jié)活動(dòng)受限就診,X線片示為肱骨內(nèi)上髁骨折,對(duì)此患者應(yīng)特別注意檢查有無(wú)

  A 正中神經(jīng)損傷

  B 肱動(dòng)脈損傷

  C 橈神經(jīng)損傷

  D 缺血性骨壞死

  E 尺神經(jīng)損傷

  58.男、4歲,2小時(shí)前因其母牽拉右前臂后哭鬧不安,右手不能取物,體查 右上肢無(wú)畸形,右肘部輕度壓痛,無(wú)明顯腫脹,X線檢查(一),最可能的診斷是

  A 肘部肌肉肌腱損傷

  B 肱骨髁上無(wú)移位骨折

  C 肱骨髁間無(wú)移位骨折

  D 橈骨小頭半脫位

  E 肘關(guān)節(jié)扭傷

  59.男,27歲,半小時(shí)前跌傷致右肘關(guān)節(jié)后脫位,體查 右肘關(guān)節(jié)腫脹,半伸位畸形,肢端血運(yùn)好,無(wú)感覺(jué)障礙,X線片示右肘關(guān)節(jié)脫位,未見(jiàn)骨折,首選治療是

  A 皮膚牽引復(fù)位

  B 切開(kāi)復(fù)位

  C 手法復(fù)位

  D 骨牽引復(fù)位

  E 功能鍛煉后切開(kāi)復(fù)位

  60.7歲男孩,肘關(guān)節(jié)伸直位摔倒,手掌著地受傷,肘部腫脹壓痛,向后突出及半屈位畸形,為了與肘關(guān)節(jié)脫位進(jìn)行鑒別,應(yīng)進(jìn)一步檢查 )

  A 提攜角

  B 橈動(dòng)脈搏動(dòng)

  C 手部感覺(jué)

  D 指端血運(yùn)

  E 肘后三角

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