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每日一練
(單項選擇題)男,67歲咳嗽、咳痰20年,加重伴氣短1周。查體:T36.8℃,雙肺呼吸音減弱,語音震顫減弱,叩診呈過清音。該患者最可能的診斷是( )。
A.氣胸
B.心力衰竭
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支氣管擴(kuò)張
E.支氣管哮喘
【統(tǒng)計】全站數(shù)據(jù): 本題共被作答6172次,正確率為82.13%,易錯項為 [A]
【答案】C
【考點(diǎn)】慢性阻塞性肺疾病
【解析】慢性阻塞性肺疾病典型查體表現(xiàn)有:視診胸廓前后徑增大,肋間隙增寬,劍突下胸骨下角增寬,稱為桶狀胸,部分患者呼吸變淺,頻率增快,嚴(yán)重者可有縮唇呼吸等。觸診雙側(cè)語顫減弱。叩診肺部過清音,心濁音界縮小,肺下界和肝濁音界下降。聽診雙肺呼吸音減弱,呼氣延長,部分患者可聞及濕性啰音和或干性啰音。
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