51.鞘膜積液常見類型哪項(xiàng)不正確
A.睪丸鞘膜積液
B.交通性鞘膜積液
C.睪丸、精索鞘膜積液
D.精索鞘膜積液
E.混合型鞘膜積液
正確答案:E
52.男,55歲。突發(fā)性無(wú)痛性全程肉眼血尿,左腹可觸及腫塊,有輕壓痛,腎盂造影可見左腎盞腎盂拉長(zhǎng)、移位、變形,首先應(yīng)考慮是:
A.腎癌
B.腎囊腫
C.腎盂癌
D.腎結(jié)核
E.腎積水
正確答案:A
53.女性,31歲。左腎結(jié)核無(wú)功能,右腎嚴(yán)重積水。檢查:血Cr405μmol/L,膀胱容量50ml。應(yīng)選擇哪項(xiàng)治療
A.左腎切除
B.左腎切除,右腎造瘺
C.腸道擴(kuò)大膀胱術(shù)
D.抗結(jié)核治療同時(shí)行右腎造瘺
E.抗結(jié)核治療同時(shí)行左腎切除
正確答案:D
54.男,30歲。尿閉兩天。腹平片是雙輸尿管中段各有結(jié)石一塊,約1.5cm×1.0cm。可采用哪項(xiàng)有效的治療
A.針灸
B.解痙攣藥物
C.利尿劑應(yīng)用
D.排石劑應(yīng)用
E.膀胱鏡下輸尿管插管
正確答案:E
55.慢性腎盂腎炎患者,經(jīng)系統(tǒng)治療。尿常規(guī)已正常,還應(yīng)作哪項(xiàng)檢查,以判斷治療效果
A.定期復(fù)查尿常規(guī)
B.尿白細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.靜脈腎盂造影
D.尿細(xì)菌培養(yǎng)
E.檢查腎區(qū)有無(wú)叩痛
正確答案:D
56.女性,33歲。體檢發(fā)現(xiàn)右腎中度積水,無(wú)尿頻、尿急、尿痛,無(wú)血尿,B超提示右腎積水,逆行造影示右腎盂輸尿管交界處狹窄,該患者的最佳治療方案為
A.腎切除
B.腎造瘺
C.觀察隨訪
D.腎盂成形術(shù)
E.藥物治療
正確答案:D 解題思路:腎盂成形術(shù)是治療腎盂輸尿管連接部梗阻的經(jīng)典手術(shù),適用于多種原因?qū)е碌哪I盂輸尿管連接部梗阻。
57.男,32歲。膀胱鏡檢見右輸尿管口外上方1cm處有一乳頭狀腫瘤,蒂短,活檢病理為移行細(xì)胞癌m級(jí),應(yīng)如何治療?
A.經(jīng)膀胱鏡電切術(shù)
B.膀胱切開腫瘤切除術(shù)
C.膀胱部分切除術(shù)
D.膀胱部分切除輸尿管膀胱再植術(shù)
E.膀胱全切術(shù)
正確答案:D
58.男,30歲。由高處跌下,左腰部疼痛,有肉眼全程血尿,血壓110/70mmHg.脈搏100次/分鐘,左腰部壓痛,腹部柔軟,無(wú)壓痛,可初步診斷為
A.尿道損傷
B.前列腺損傷
C.輸尿管損傷
D.腎損傷
E.膀胱損傷
正確答案:D
59.男性,76歲,排尿困難一月余,B超,CT示前列腺內(nèi)低回聲光團(tuán),局限于包膜內(nèi)。臨床考慮前列腺癌,其最合適的治療方案是
A.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)
B.根治性前列腺切除術(shù)
C.前列腺摘除術(shù)
D.切除雙側(cè)睪丸,配合雄激素拮抗劑
E.暫不處理,密切觀察
正確答案:B
60.男,30歲,慢性腎炎5年,查血BUN18mmol/L,Cr265μmol/L,血紅蛋白80g/L,尿蛋白100mS/dl,最合適治療為
A.腹膜透析
B.血液透析
C.腎移植
D.低蛋白飲食+酮酸+ACEI
E.中藥
正確答案:D 解題思路:青年男性,慢性,腎炎5年,腎功能已進(jìn)入氮質(zhì)血癥期,低蛋白飲食十酮酸+ACEI是目前比較推崇的治療措施,但因血肌酐較高,在治療過(guò)程中應(yīng)密切觀察患者血肌酐和血鉀的變化。
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