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每日一練
(單項(xiàng)選擇題)女,40歲。因持續(xù)胸痛1天就診。10天前曾發(fā)熱伴咳嗽。查體:BP120/70mmHg,心界不大,心率84次/分,律齊,胸骨左緣第3、4肋間可聞及性質(zhì)粗糙、高音調(diào)、與心搏一致的雙期搔抓樣音,與呼吸無關(guān)。該患者最可能的診斷是( )。
A.限制型心肌病
B.病毒性心肌炎
C.急性心包炎
D.肥厚型心肌病
E.急性胸膜炎
【答案】C
【考點(diǎn)】心包疾病和心臟損傷
【解析】急性心包炎的表現(xiàn)有:心前區(qū)疼痛,心包摩擦音,在胸骨左緣第三、四肋間、胸骨下部和劍突附近最清楚。
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